04內地「建檔」大業vs澳門分層醫療

吃魚對孩子的大腦發育至關重要,老百姓都知道孕期多吃魚,寶寶才聰明。還是那句老話,世界上幾乎不存在絕對「好」的食物,好東西也不能多吃,不能總吃,尤其是魚類,越是體型龐大的深海魚類,汞含量越超標,過度食用不僅不會讓寶寶更聰明,還會傷害正在發育的大腦。

「萬物皆有毒,只要劑量足。」這句毒理學名言放在孕期仍然有道理。美國兒科學會(aap)明確指出:孕期應該避免吃鯊魚、鯖魚、方頭魚和劍魚,每週吃魚不超過340克,長鰭金槍魚,也叫吞拿魚,每週食用量不應超過170克。尤其要避免吃任何生魚或者燒煳烤焦的魚。

知道什麼不能吃,還需要知道好吃的東西怎麼做。很多孕婦吃海鮮後出現急性胃腸炎,發熱衰弱,上吐下瀉,大多是因為沒有養成良好的廚房衛生習慣,或者是因為腸道對蛋白質過敏。

處理生肉、魚類、貝殼類、家禽和蛋類之前和之後,要用熱水和肥皂徹底洗手,在廚房處理過這些食物,特別是生鮮類食物之後,要使用廚房清潔劑或者漂白水清潔和消毒廚房用品,最後用清水沖洗乾淨。

要養成定期整理和清洗冰箱的習慣,注意食物保質期,避免和減少細菌在食物之間的汙染和擴散。解凍食物要在冰箱的冷藏室或者冷水裡進行,或者利用微波爐的解凍功能,不要長時間在室溫下解凍食物,尤其是天氣炎熱的夏天。可以吃生的蔬菜和水果,但一定要用流動水清洗乾淨。生熟食物要分開,避免交叉汙染,處理和盛放生熟食的刀具、菜板以及鍋碗瓢盆都要嚴格區分。所有易壞的食物、剩飯剩菜都要在2小時之內放進冰箱的冷藏或者冷凍室,剩菜在冰箱裡儲存不要超過4天,使用前要徹底熱透,建議每餐都估計好食物分量,為孕婦準備現做的新鮮食物。

孕期應該儘量減少咖啡因的攝入,每天攝入咖啡因超過300毫克(大概是兩杯250毫升的咖啡或者6杯250毫升的紅茶),可能對胎兒造成傷害。如果每天攝入咖啡因超過500毫克,可能降低新生兒出生體重和頭圍。孕期咖啡應該限制在每天1?2小杯,儘量選用去咖啡因的咖啡。

孕婦還要知道,日常生活中,除了咖啡、茶、可口可樂等碳酸類軟飲料、巧克力糖果、咖啡冰激凌,還有一些藥物中也含有咖啡因,不僅喝咖啡要限量,還應該控制咖啡因攝入的總量。如果特別喜歡喝茶,可以將茶包在開水裡浸泡的時間減少到1分鐘,將大大降低茶水中咖啡因的含量。

不論是備孕期、懷孕期還是之後的哺乳期,女性都應該避免攝入酒精。有些地方的風俗是給產婦喝大量的米酒,或者每天吃三頓醪糟雞蛋,傳說有下奶又大補的作用。這些老輩人傳下來的飲食進補習慣並沒有科學道理,都是過去日子艱難食品有限遺留下來的舊習。孕期攝入的酒精會通過胎盤,對胎兒造成影響,哺乳期攝入的酒精會透過血乳屏障,影響嬰兒的身體健康。記住,任何一點酒精、任何形式的含酒精飲料或者食物,對於孕婦和哺乳期媽媽都是有百害而無一利的,不要喝酒。

不要在懷孕期間食用糖精和甜蜜素。有些加工食品中可能有這些新增劑,要想不吃或者少吃,除了改變飲食習慣,少買便利店裡又油又鹹或者甜甜膩膩保質期超長的零食,儘量在家中製作食物,使用天然食材,還要學會辨識食品標籤。

這是一門大學問,如果養成習慣,清楚自己吃進去的食物到底是什麼成分,有什麼營養價值,杜絕不健康飲食,女性將終生受益。如果你不會看食品標籤,不懂得區分好的和壞的食物,即使知道「孕婦不能吃糖精」這一條提醒,還是有可能在完全不知情的情況下吃進去很多。

至於可能導致嚴重食物中毒甚至喪命的河豚、野生蘑菇等食物,孕婦堅決不要吃,民間宣稱能治病的生吞魚膽、吃活泥鰍等偏方,任何時候都不要嘗試,除了寄生蟲病,還可能造成肝腎衰竭,民間常有中毒死亡的報道。

任何時候,都不能拋開劑量談論毒性,這是最基本的科學素養。深海魚可能汞超標,但偶爾吃一兩口,也不會讓孩子變傻,不要動輒哭哭啼啼,惶惶不可終日。

女性在平時就應該注意培養和提高自己的科學素養,養成良好的運動、飲食、衛生、起居等生活習慣。如果在沒有懷孕的時候,整天都是大吃特吃垃圾食品、喝酒抽菸熬夜賴床,對科學搭配和營養飲食更是毫無概念和常識,一旦懷孕,也是很難一下子就做到健康生活的。

然而人是可以改變的,很多女孩子在成為母親後,不再任性,懂得了健康生活的必要性,反而就此按時吃早餐、少吃或者不吃垃圾食品,學會看食物標籤、懂得更多的營養學常識,讓自己的生活真正健康起來。懷孕不是讓女孩子成為一肚皮妊娠紋、滿臉妊娠斑的邋遢婆,生育的天性會讓你變得更加智慧和完美,前提是你要善於學習。

看電影,打電話,使用手機、電腦、影印機、電飯煲、微波爐、電吹風等常用辦公用品和家用電器,在孕期都是安全的,不存在可能導致胎兒畸形的過量輻射。那種又醜又貴,顏色非黑即灰,毫無線條感和設計感,圍裙似的防輻射服,完全是中國特色。除了早孕期肚子還不是很大,孕婦特徵還不明顯的時候,在地鐵公交車上提醒別人給自己讓個座,真的想不出還有什麼別的用途。商品社會,做孕婦生意的商家實在太多,那些看似可有可無的東西,在你猶豫買還是不買的時候,一律不買,日後會有事實證明,當初的決定大都是對的。

愛美女性時常在產前檢查的時候問起如何預防妊娠紋。市售宣稱可以減少和預防妊娠紋的各種油可能有一些作用,但並不是最主要的,使用的時候,一定先在遠離肚皮的部位小範圍少量塗抹,皮膚沒有異常反應,再在整個肚皮上使用。我曾親眼看到過塗抹防妊娠紋的油膏發生嚴重過敏反應,腹部皮膚大面積潰爛的孕婦,實在是得不償失。

妊娠紋的多和少、輕和重,最重要是看個人體質,有的人生過幾個孩子,肚子上的妊娠紋一點不明顯,有的人只生一個孩子,肚皮就花了。控制妊娠紋,重要的不是抹油,而是控制飲食,適量運動,讓孩子不要在短時間內長得太快太大,否則在孕期激素和機械撐開的雙重作用下,妊娠紋只會愈演愈烈,抹再貴的油都於事無補。

一群完全沒病的大肚子孕婦,不需要擠在三甲醫院潮水一般的病人群裡排隊掛號,不需要手裡拿著已經排到幾百號的電子導診標籤,等待一個例行的、不能再簡單的抽血與驗尿,不需要和拄柺杖坐輪椅或者躺平車的重病號擠電梯。

她們應該在陽光明媚、有粉紅和天藍裝飾的溫馨診所裡接受產前檢查,來之前有電話預約,到達後分時段就診。如果需要在診室外暫時等候,門口會有咖啡茶點以供選擇,有八卦期刊雜誌可供翻閱,還有迴圈播放的分娩以及母乳餵養宣教片等可以學習。

健康孕婦並不是對產檢和分娩醫院沒有要求,而是對醫療服務有另外一個層次的、可以說更高水平的要求。例如,有專業資質的麻醉醫生提供安全有效的無痛分娩。而國內三甲醫院的現狀是,麻醉醫生嚴重短缺,給手術檯上開刀的病人打麻醉還忙不過來,一個全麻胃鏡可能要約在半年以後,哪還有人手給生孩子的產婦打麻醉。

理想的待產和分娩過程,應該在家庭一體化產房中,在家人和愛人的陪伴和鼓勵下,將待產、分娩、母乳餵養、產後恢復一氣呵成。而不是像現今大部分三甲醫院的產科,不允許家人陪產,一間待產室裡同時躺5?6位產婦,沒有任何身體的私密性,更得不到充分的情感支援和身體的休息和放鬆,宮縮一陣緊似一陣,萬分痛苦之時,或者已經破水必須躺在床上,還要在待產室、產房和產後病房之間被多次轉運。

產房裡,沒有併發症的健康孕婦很少需要從天而降,扛著碩士博士學位和頭銜的產科大腕,手持手術刀來做剖宮產或者主持大搶救。大多數時候,她們需要的只是學歷不高但是懂人情接地氣、經驗豐富、溫暖溫和的助產士麻利地接生,對會陰強有力的保護,還有科學及時的母乳餵養指導。