b李玫瑾：/b我認為這則資訊最大的問題就是隻有單向的資訊，只採訪了這個當事人，沒有去採訪任何其他人，比如說醫生、她的父親、她的母親。至於她的同學，我覺得有很多都是過去的。你正常的時候咱倆是同學，等你發病的時候咱倆已經分開了，我怎麼知道你發病的情況呢？

b主持人：/b但是，您看這個人在武漢上了四年學，在香港又上了一年學，大家都沒覺得她有什麼問題，好像沒人說她有什麼不對勁。

b李玫瑾：/b她具體的發病時間，我也不太清楚，因為現在就這麼一篇報道。但是，我想說的是，有一些精神類的病和性發育有關，它跟激素或什麼有關。這個女孩如果是正常的話，她應該早就交男朋友了，而且男朋友應該會知道她正常與否。這則資訊只採訪了當事人，我現在只能用排除法。

b主持人：/b單向資訊。

b李玫瑾：/b這是第一點。第二點，她的父母並不是很有錢，把她送到醫院裡能得到什麼好處呢？再怎麼樣，她的父母也應該有點功利目的在裡邊吧。第三點，她的生活到現在也不是太正常。我想說什麼呢？不是說學歷高就不會得精神病。現在我們大家就覺得她有這麼多學歷，有武大的學歷，有香港的學歷，然後又到國外去留學，但是並不是說這三個就能證明她一輩子不會得病。

b嘉賓：/b我有點不同的看法。第一點，李老師說她一直沒有男朋友這個事，我作為年輕人知道成為單身狗是很正常的一件事情，就是人很容易成為單身狗的。

b李玫瑾：/b她沒有男朋友，不等於沒人追求吧？

b嘉賓：/b這個我們就不得而知了。

b主持人：/b還有一點就是，這篇文章的敘事當中有些很詭異的地方，比如說她到奧地利讀書的時候突然檢查出身體有問題，血液裡重金屬中毒，眼睛玻璃體混濁，但是又沒有說她怎麼就得了這種病。

b嘉賓：/b這有可能是吃中藥得的，因為有很多中藥是富含重金屬的。

b李玫瑾：/b那就有一個問題了：是誰讓她吃藥的？那時候她父母沒有跟著她，對吧？

b嘉賓：/b但是，她可能跟父母還是有接觸的。我其實想說的是父母這一方的問題，因為我一直覺得她的父母是有點問題的。李老師說他們沒有動機，我反而覺得他們不需要一個動機。一個人年輕的時候成長得不好，可能有各種各樣的問題，他自己也沒有被教育好，然後稀裡糊塗就結了婚，婚後發現跟這個人感情不和，雙方心理都發生了巨大的變化，這時候卻又稀裡糊塗地有了孩子。但是，有了孩子並不會讓一個人變好，也不會讓人天然地成為一個好父母。我們中國人又特別愛強調孝心，孝心好像就是一個大前提，是不需要討論的一個問題。當然，我們對父母得有孝心，但這並不代表父母都是正確的。

b主持人：/b這個是兩方面的問題，一方面就是劉老師講的這個角度，也就是現在很多孩子覺得父母皆禍害。有些時候父母的那種偏執，我也是不能解釋的。比如，有個女孩說她都結婚了，她媽媽還要控制她。怎麼控制她呢？她懷孕了，她媽媽就天天逼著她吃吃吃，居然是因為什麼原因呀？她媽媽說：「你姐姐生了個孩子八斤八兩，你生這個孩子要是到不了八斤，那不行。」我看到網上有些人在罵自己的媽媽，說我媽媽怎麼是這樣一個人！這能解釋嗎，李老師？

b李玫瑾：/b我前不久在電視臺做了一期未成年人犯罪的案件分析，有一個女孩也是這樣，最後把她媽媽綁在家中，導致她媽媽死亡。這個案件很正常在哪兒呢？就是這個女孩當時在青春期，她很逆反。她當時有一個同性戀的物件，她父母就覺得是她交了這個物件導致她青春期學壞，就想把她和這個物件隔離開來，於是把她送到一個所謂戒除網癮的特殊學校。你知道那種學校是沒什麼資質的。

b主持人：/b電擊。

b李玫瑾：/b結果那個女孩在那裡被電擊了，出來以後非常恨她父母。她父母還在想著勸她回心轉意，好好進學校學習呢，結果她把她媽媽控制在屋裡，最後導致她媽媽死亡。像這樣的案例，我認為它是有一個邏輯過程的。這個女孩很正常，她父母也在管她，但是管的方式不對，導致她對父母的反抗，最後導致她母親死亡。可是，我覺得網上這個病例好像不是這樣的，不具有父母禍害她的這種情況。我認為她可以代表一個人群，就是父母沒有受過太高的教育，對教育孩子沒有什麼方法，但是他們愛孩子，結果讓孩子感到很壓抑，這時候有衝突是可以理解的。可是，我們看到她已經從武大畢業了，然後到香港去上學，這兩個階段她都不在父母的控制範圍內，而且她後來又出國了。

b主持人：/b她說被軟禁在家裡，中午也是有幾個小時的放風時間可以外出的。

b李玫瑾：/b她是有一定的自由範圍的。你都拿文憑了，憑什麼你回來以後就讓你成為病人呢？我認為這個邏輯是很難成立的。

b主持人：/b就有點怪。

b李玫瑾：/b如果她沒有病的話，父母是不會把她送到醫院裡的。

b主持人：/b李老師，綜合我們和你的懷疑，我就想有沒有那種一家子都不太正常的案例，也就是父母、子女都不太正常？

b李玫瑾：/b有啊，但是一家子都不正常，這有點誇張吧，一般就一個不正常。當一個人出現精神問題的時候，有可能會有遺傳上的問題，他的父親或者母親有異常，甚至還有隔代的。

判斷是否精神病有時候很難

b主持人：/b李老師，比如說我現在需要潛入精神病院，我是一個正常人，我能不能騙過精神病院的醫生，讓他們認為我就是個精神病人？

b李玫瑾：/b當然可以。我們現在常用的《精神疾病診斷與統計手冊》已經是第五版了，它每一版大概都要改過兩三次，所以它已經改過十多次了。精神病麻煩在哪兒呢？就是它裡頭有很多問題非常複雜。「精神」這倆字，實際上包含著大量的心理學術語。像人的感覺、知覺、注意、思維、記憶，包括信仰、行為、意識，這些都可以是單獨異常，也可以是混合性的異常。所謂精神分裂，就是混合異常，其知、情、意三者不協調，全亂了。但是，如果是單獨異常，比如說你患鼻炎，你到協和醫院去掛什麼科呢？它叫變態反應科。「變態反應」是什麼意思呢？比如說咱們都在吃海鮮，別人吃完沒事，你第二天起了一身大包。

b主持人：/b過敏。

b李玫瑾：/b對，過敏反應就屬於非常態。注意力缺陷也是一種異常，像孩子有時候有多動症，他就坐不住，腎上腺分泌還沒有完全成熟。還有像信仰的異常，你看信邪教的很多人都很正常，可是他就能被忽悠得稀裡糊塗。

b主持人：/b那是正常人被忽悠呢，還是他本身就有點精神病？

b李玫瑾：/b他被忽悠到最後也不太正常。他這種狀況在正常人群中屬於不正常，但他是不是有病呢？這就要說到什麼叫作「病」了。病，它很麻煩在哪兒呢？一般來講，病都屬於要給藥物治療的。像憂鬱症有時候也給藥物治療，而精神分裂症肯定是要給藥物治療的。當然，有些病是沒法給藥物治療的，比如說重度痴呆，再怎麼吃藥也好不了。像有些憂鬱症雖然要吃藥，但它不屬於精神病。但是，在病的分類當中，它仍然算是《精神疾病診斷與統計手冊》中的一類。

如何理解精神病中的「精神」？在此可從最基本的詞義觀察。

《現代漢語詞典》中對精神病的解釋是：「人的大腦功能紊亂而突出表現為精神失常的病。症狀多為感覺、知覺、記憶、思維、感情、行為等發生異常狀態。」再觀心理學對心理現象的定義：「心理現象指認識、情感、意志等心理過程和能力、性格等心理特徵。」從基本詞義觀察，這兩個詞雖表達略有差異，但內容基本相同。在英文詞典中，「精神病」一詞是「psychopathy」，而「心理學」一詞為「psychology」。這兩個詞中皆有一個字首詞「psycho-」，其基本含義是指精神、靈魂、心理之意。從中文到英文，都可發現「精神」和「心理」實質上都指人的基本心理現象。

最早提出「精神」概念並將其作為研究物件的起源學科，可上溯至人類早期的宗教和哲學，但真正將其作為獨立的、科學的研究物件則為心理學。心理學中有一個著名的學派即精神分析，它重點研究的心理問題就是異常的精神現象——神經症。這一研究也被稱作精神病理學（psychopathology）。當精神病理學與醫學結合時，出現了精神病學（psychiatry）。當精神病學被用於訴訟法學時，又出現了司法精神病學。

由此可見，無論是稱「精神異常」還是「心理異常」，都是指一類現象的異常，只是研究角度不同，研究目的和使用要求不同，進而形成不同的學科名稱。儘管精神病學作為醫學分支，是研究和治療病態心理的學科，但其基礎理論或研究中仍有心理學和變態心理學，尤其是精神疾病的檢測和判斷常常需要心理學的基本方法和研究結果（如心理量表或人格量表）。不僅如此，精神病學對心理疾病的治療思路和方法，仍有相當一部分內容是來源於心理學的研究成果。弗洛伊德精神分析理論至今都是精神醫學的基礎理論之一。

變態屬於一種異常現象（abnormal）。所謂異常，是指異於常態。所謂常態（normal），並不是一個法學的概念，也並非出自心理學或精神病學科。確切地說，常態概念源於數學或統計學，是指一種範數，即標準數值，比如平均數。該數字常被用來作為與個別數量進行比較的根據。這一術語被引入心理學是為了對人的個性心理進行測量和比較。在心理學中，常態也被稱作常模（norm），是指標準化樣本的平均數以及平均數上下的標準差。當心理學家對某群體樣本進行心理測量後，經過統計處理便可得到一個常模。若要了解某一個人或某種特定心理現象時，也對其進行同樣的標準測試，得出一個分數後再與常模進行比較，如果該數值在常模數值的平均數週圍或者在標準差範圍內，其心理水準就為常態；如果該數值遠離平均值或超出標準差範圍，就為超常或變態。所以，變態或異常的概念永遠是相對於常態而言的。由此推論，常態行為就是人群中多數人的行為；對個人而言，常態行為就是其日常行為。

非常態的行為又分兩種，一種為正態中的非常態，即在數量分佈中超出常態範圍、接近正數（+）極端的位置，簡稱「超常」。比如，智商超出120就為智商超常，且數值越高就越超常。具有超常智商的人能夠學習高難度的知識，從事複雜的科學發明活動，這種智力活動並非人人能及，因此被視為正態超常。另一種情況則是負態中的非常態，即位於負數（-）分佈中接近極端的位置。比如重度智殘，一般指智商在30以下，可導致人生活自理困難。這種智商也超出常態，但不被稱為超常，因其為負態，故被稱作變態。一般而言，超常是指接近正極的少數，變態則指接近負極的少數。所以，變態即負向的異常。

一般而言，人的變態肯定具有變態行為，但不能反之推論，說有變態行為就一定是變態的人。那麼，何謂人的變態？根據精神醫學判斷精神異常的五個標準之一，即經驗標準（也稱眾人標準），就可作為對人是否變態的基本判斷。例如，酒後異常的人是絕大多數人都能夠直接發現並判斷出來的，從他說話的聲音和語調，從他走路的姿態和動作，都可判斷出他處於酒後狀態，不是常態。類似的判斷還有，村民們對一個頑劣少年斷言道：「這孩子長大了不是個好東西！」這多是對變態人格者的判斷。我們走在大街上看到一個面部表情傻笑、著裝不合季節、行為古怪的人，不需要精神病大夫的指教，也知道這是一個較嚴重的精神病人。概言之，凡是從經驗就可直觀地看出此人的異常，此人即為「人的變態」。

人的變態也有型別之分：有的人仍有常態生活，如變態人格者；有的人只在特殊異常狀態時不能有常態行為，如醉酒的人不能正常駕駛，但在醉酒狀態消失後仍能恢復正常的行為並進行正常的生活；有的人則完全不能正常生活。

除了行為變態和人的變態之外，還有一種是心理變態。心理現象的表現形式多種多樣，同樣，心理變態也有很多表現形式：意識變態，如夜遊症；注意變態，如兒童多動症；感覺變態，如五官過敏反應；知覺變態，如嚴重錯覺；想象變態，如幻覺；思維變態，如白日夢；情緒變態，如歇斯底里；興趣變態，如戀物癖；需要變態，如飲食過度；信仰變態，如痴迷邪教而自殺；智力變態，如弱智或呆傻；性格變態，如自閉症；人格變態，如偏執等。這些異常都屬於精神疾病的範疇，也屬於心理異常的範疇。其中，有的變態可讓人喪失基本的生活能力，如嚴重智力變態，即呆傻；有的變態會影響人的日常生活，如時常幻聽；有的變態只是「小病一樁」，如過敏反應，經過治療以後幾乎不影響個人的日常生活；有的變態則會影響身邊的人，給別人造成困擾，如偏執人格。

——摘編自李玫瑾專著《犯罪心理研究——在犯罪防控中的作用》

b主持人：/b還有一個很恐怖的問題，我覺得是全世界的人都有的一種恐懼，那就是被強行送往精神病院。實際上，歷史上發生過這種事啊。這也是整人的一大手段，就是把你弄到精神病院。但是，精神病院到底是個什麼地方呀？是不是進去之後，你要是被認為得了精神病，電擊你也好，餵你藥也好，你就是出不來呢？

b李玫瑾：/b你說的這個，確實有真事發生過。不是有一個故事嘛，說一個司機去運精神病人轉院，結果在半道上仨病人跑了，他就到一個車站問誰要去某個城市，有三個人說我們要去那兒，於是就上了他的車，然後直接被拉到精神病院。醫生過來接他們時，這三個人就說我們不是精神病人，其中有一個還是大學老師，他說自己知道地球是圓的、地球圍繞太陽轉之類，後來他越說越多，醫生就說他有精神病。其中有一個人一看那兩個都被整了，就特別老實，讓他穿衣服就穿衣服，讓他進屋就進屋，讓他坐下就坐下，第二天給他刮鬍子、理髮的時候，他就說「謝謝」。最後護士就說這人特別有禮貌，也沒有暴力性，感覺他不像精神病人。後來這人出院了，才把那倆人救出去。

b主持人：/b你以後進去了，知道怎麼辦了？

b嘉賓：/b我知道了，有人給刮鬍子就說謝謝。

b李玫瑾：/b這種誤判的情況確實有。我在2006年因為邱某某的案件和一些精神病醫生髮生過爭執，他們當時也說邱某某有精神病，但我後來認為邱某某是沒有的。在這個過程中，我發現有些精神病醫生的判斷標準確實比較隨意，比如說有「返祖獸性化」特點的都是精神病人。我覺得像這種判斷標準就很可怕。邱某某在道觀裡放火，把那10個人殺了以後還開膛剖肚，然後在牆上寫字，像什麼「姦淫者仙地不容」之類的。當時就有人認為他有精神病，但我認為不是。為什麼呢？他在整個作案過程中是有辨別的，有等待，有控制，什麼都有，包括他有反偵查的手段，所以能逃出包圍圈。精神病這個現象比較複雜，像美國在法庭上涉及這類問題的時候，都要請兩種專家來鑑定，一種是精神病專家，還有一種是心理學家，因為二者的角度是不一樣的。精神病專家更多的是以症狀來判斷，他們是按照病的特徵來辨別的。比如說，你要是得了感冒會有哪幾個特徵，如果是肺炎有哪幾個特徵，如果是「非典」有什麼特徵。如果你知道精神病的特徵，你就可以偽裝。但是，心理學家不一樣，他們是按照心理的規律來判斷的，比如說你做這個行為代表你有什麼樣的心理。我就看動機，像網上這個女孩，我就找不到她父母的動機，而像那個殺媽媽的女孩就有動機，因為是她媽媽把她強制關到那個戒網癮的地方去的。

b主持人：/b有被迫害妄想的人一樣可以學業很優秀？

b李玫瑾：/b對。也就是說，很多高智商的人很容易進精神病院。

b嘉賓：/b我懷疑現在有些名人有被迫害妄想症。

b主持人：/b確實這個可以讓我們想起很多人。