心理上精神上的問題可能與社會變化有關

b主持人：/b我覺得最近咱們應該多請教李玫瑾老師，因為我越發感到中國人的精神狀況不太正常。中國有十幾億人口，過去有一個數字說，將近一億人有種種潛在的、明顯的心理問題。

b李玫瑾：/b對。我曾經因為一個案件去過一家精神病院，跟他們的醫生和院長聊過天。我們知道春天是精神病的高發時期，所以我當時就問那個院長：「在春天，由你們負責發藥的人數佔這個地區人口的比例是千分之幾？」院長回答道：「不是千分之幾，是百分之十幾。」也就是說，將近五分之一。

b嘉賓：/b很多人連睡眠異常都屬於精神類疾病。

b李玫瑾：/b對，憂鬱症、焦慮、軀體化症狀都是，更別說什麼精神分裂、妄想那些嚴重的病了。心理上的問題和精神上的問題，在現在這個社會真的是越來越嚴重了。這可能也跟社會的變化有關。

b主持人：/b失衡。

b李玫瑾：/b對，我們原有的比較穩定的生活環境被打亂了，比如說農村人大量走了，城裡擠進來很多人，兩邊都會覺得很不舒服。進城的人沒有根，父母都不在這兒，得靠自己打拼，然後還得把父母接過來，而城裡的人就覺得空間被擠壓了。在這個過程中，很多人生活上都有一種壓力感。

高智商並非就不會得精神病

b主持人：/b有個女孩子最近在網上有太多人議論她，但是要介紹她的事情，咱們作為有公信力的媒體，我都不知道該怎麼說，因為我覺得這件事很詭異。這個女孩子，咱們就不說她的名字了，首先是某網站上有一個網友寫了她的故事，向人們求助，叫大家要幫助她。我唯一能夠知道的是，這個女孩子今年30多歲了。她上過四年大學，又去香港讀了碩士，後來又考到奧地利一所大學，還拿到了獎學金。但是很奇怪，這篇文章代她指控說，她的父母親多年來一直把她當作精神病人，多次把她送到精神病院去。她的父母想要控制她，文中甚至用了「軟禁」這樣的詞。她到了奧地利以後，父母又找個理由把她騙回來。

b嘉賓：/b說要給她買鋼琴。

b主持人：/b我怎麼聽著就覺得她有點不太正常。

b嘉賓：/b一架鋼琴就能把她弄回來。

b主持人：/b對呀。我再次說明，這個事情我覺得很詭異。事實到底是什麼呢？有人說她被關在家裡，吃了治療精神病的藥，現在人都胖了，腳都腫了。據這篇文章投訴說，她父母還逼她辦殘疾人證，說要是不辦的話，就把她送去精神病院治療。李老師，這個事你不覺得很詭異嗎？

b李玫瑾：/b不詭異，我覺得她就是個病人。當然，這是我個人的看法。為什麼呢？首先我們大家要明白一點，不是說高智商就不會得精神病。這是我們應該要改變的一個觀念，其實有很多精神病人非常聰明，甚至在某一個方面超出常人。第二點就是，一旦發病的話，精神病人是沒有很好的自我意識的，所以會出現一些讓周圍人覺得他很反常的問題。我想，如果這個女孩完全是個正常人，是被父母迫害的話，那她身邊的同學是不會沒有聲音的，而目前只有媒體的聲音。

b主持人：/b你說她要真是得了精神病，可是你看她在大學讀書四年，好像還成立過什麼腳踏車協會，而且當年很多同學是不是也覺得她是正常的？

b嘉賓：/b是正常的，所以校友會說要去解救她，已經去找她核實情況了。

b主持人：/b你跟校友打聽情況，你的判斷是什麼？

b嘉賓：/b我的想法跟李老師不太一樣。因為李老師判斷她精神有沒有問題是很專業的，我這方面不但業餘，而且我自己的精神有沒有問題我都不知道，所以我能想到的是極端個案。個案有時候也具有分析的價值。有時候我們得從個案跳出來。這個現象為什麼引起像我這一代這麼多人的強烈反彈呢？2008年，有人在某網站建了一個小組叫作「父母皆禍害」。這個小組一度非常大，我這個學姐也在組裡。這個小組很有意思，它的名字取自英國作家尼克·霍恩比寫的一本書，書名叫《自殺俱樂部》。這本書很有意思，裡面有四個主角，其中有一個叫潔絲的小女孩。他們組成「自殺俱樂部」想自殺，潔絲在回想她青春期為什麼失敗的時候就說了這句話：「父母皆禍害。」這句話在兩代人之間引起了強烈的反彈。有很多五六十年代的人說：「你憑什麼說父母皆禍害？我們含辛茹苦把你養大，你知道有多不容易啊！我們要替你做這個決定做那個決定。」實際上，「80後」和「90後」覺得，我要的不是你的那個決定，而是要你放手。所以，我從這個事看到，它其實體現了我學姐和她父母之間的衝突。但是，她傢俱體的家庭內部情況到底是怎麼回事，還有她是不是精神病，我不知道。她父母是不是有問題，我也不知道。但是，僅從看得到的來說，你可以知道這兩代人之間有著巨大的認知差異。

b主持人：/b對，我在網上也看到有些人甚至對咱們的校友會都有意見，說你們也不是精神病專業機構，她到底是什麼情況還不清楚，假如你們真是採取措施把她弄出來的話，你們負不負責到底呢？

「被精神病」背後往往暗藏動機

b李玫瑾：/b我覺得這個事件裡邊有一個很簡單的邏輯：她的父母並不是很富有，她父親可能也不是一個很能說的人……

b嘉賓：/b她母親比較強勢。

b李玫瑾：/b對，但是她家並不屬於那種非常有知識、非常有頭腦、非常有錢的。他們家不富有的話，憑什麼要把孩子送到醫院裡，每個月還要付醫療費呢？因為她要是住精神病院的話，那是要花錢的，對吧？當然，國家也付一部分錢。

b主持人：/b李老師，你說把家裡人送到精神病院去，有可能會發生他明明是個正常人，但是被送去以後就當精神病人來治的情況嗎？

b李玫瑾：/b有這樣的，比如說出於特殊的目的。我記得20世紀80年代就有一個女的是上海人，有個男知青是邊遠地區的，他想回上海，就跟她結婚，婚後就說她有精神病。後來這個女的就在上海做了精神病鑑定，結果說她有病，她又跑到北京來鑑定，這邊卻說她沒病，所以法院就沒法判決他們該不該離婚。精神病確實有這種搞不清真假的問題。

b主持人：/b所謂「被精神病」了。

b李玫瑾：/b還有一種情況就是想要你的財產，比如妻子為了把丈夫的財產轉移到自己名下，就通過各種症狀來說他有精神病。

b嘉賓：/b我學姐描述說她的母親跟丈夫極度不和，她把自己一生的不幸都歸咎於丈夫，而且認為我學姐僅僅是她丈夫的孩子，而不是她的孩子。

b主持人：/b不是親生的？

b嘉賓：/b是親生的，但是從心理上，她母親覺得我學姐只是這個男人的孩子。當她打罵我學姐，甚至無端奴役我學姐的時候，她其實是有這樣一種心理在的。「奴役」這個詞我可能用得有點大了。我學姐說，她母親其實很想找一個人一直使喚著。

b李玫瑾：/b你這個材料是這個女孩本人說的，還是她身邊的同學說的？

b嘉賓：/b是有人去採訪以後寫出來的。

b主持人：/b採訪這個女孩本人？

b嘉賓：/b對。

b李玫瑾：/b也就是她自己說的話，對吧？這個話是單向的，所以不能相信。

b主持人：/b這個就很麻煩了。說到精神病，我當然沒有這方面知識，但我聽說要是把你強行送到精神病院去，你說你不是精神病人，人家卻越看你越像。

b李玫瑾：/b也有這種。

b主持人：/b精神病院這麼不專業嗎？難道它不能客觀地斷定一個人是不是真有精神病嗎？

b李玫瑾：/b有一類精神病是很容易識別的，就是他完全喪失了生活能力。這一類不需要專業知識，任何人都可以識別。最難鑑別的是邊緣狀態，就是介於正常和異常之間，他可能一會兒正常，一會兒異常。這種情況，我們也叫作「間歇」，比如像癲癇類就比較多見，精神分裂也是這樣。有些精神病人發病的時候，行為是非常怪異的，但不一定有危險。比如，他會突然出現在你家裡，當你嚇一跳的時候，他很開心，笑笑就走了。像這種情況，你說是不是需要把他送到醫院啊？他服藥一兩個星期之後又很正常了。你問他為什麼到人家家裡去，他說因為那女的長得很好看。

b嘉賓：/b我們知道精神病人犯罪之後是不用承擔很嚴重後果的。如果有人犯罪之後裝精神病，能看出來嗎？

b李玫瑾：/b這個也是我和一些專家在爭議的問題。我從犯罪心理學角度是能看出來的，但如果要從精神病角度來鑑定的話，則比較困難。我會看他是如何作案的，包括他的目標，他的選擇，他的工具，他對時間和地點的選擇，他對侵害物件的選擇。如果從這裡頭我們可以看出他哪些時候是有控制力的，哪些時候是沒有的，就可以判斷他是不是有精神病。但是，我想說明一點：有精神病的人，他有時候會處在交叉之間，也就是說，他也會對這個事件有記憶，也會知道這個事情是怎麼回事。但是，應該這麼說，有些精神病人並不一定犯罪。事實上，真正的精神病人犯罪並不多。有一些型別的精神病會有妄想，我認為這個女孩就有點妄想。但是，我們現在聽到的話都是單向的，我們所知道的她父母親的情況都是由她說出來的，我們沒有去核實。這個家庭本身不是很富有，他們就這麼一個女兒，把她送到精神病院去能得到什麼呢？他們為什麼要這樣做呢？從動機來看的話，你找不到任何理由。

關於精神病的定義，目前仍有不同的表述，有廣義與狹義之分。廣義的精神病，又稱精神疾病（psychopathy），泛指一切心理疾病，也稱精神異常（mentaldisorder）。這常用來作為學科名稱，而在專業領域中，更多的是使用狹義的概念，一般指持續的精神紊亂或錯亂（lunacy,insanity,psychosis）。具有精神疾病的人，有的是因遺傳或生理因素致其出生後即具有終身病態的特點；有的則是在某一年齡發病，進而具有終身帶病的特點；有的是由外部不良的物化刺激引發，如外部病毒或硬傷對大腦造成傷害所致，同樣具有終身性特點；還有因不良心理刺激引發的精神病，如失戀、被人驚嚇等造成的嚴重創傷所致，這類疾病多數具有病程，並隨年齡、生活環境、刺激、事件變化等出現或輕或重、間歇（即時好時壞）、痊癒等情況。

精神病有諸多型別，具有攻擊類與非攻擊類的區別。具有攻擊性的精神病一旦發作，常常會出現所謂「犯罪行為」，如精神分裂症患者容易出現攻擊行為，從而導致重傷他人或濫殺數人的情況。但是，他們這種行為是在神志不清、心理混亂的情況下發生的，並非有意所為。因此，世界各國都立法對這類犯罪人予以刑事責任的免除。準確地說，因精神狀態而免除刑事責任的情況僅這一類人。

在現實的司法過程中，真正讓人感到判斷困難、需要專業判斷的是一些犯罪嫌疑人偽裝成精神病人，裝瘋賣傻，胡言亂語，自稱記憶不清等，造成其感覺、知覺、記憶、思維等智力活動有障礙的假象，這種情況下需要專家予以鑑定。還有一些情況也需要鑑定，如作案人作案時可能處於邊緣狀態。所謂邊緣狀態，是指心理活動狀態處於正常與異常的交界或臨界區域。還有的人可能是「曾經有病」，但現在有恃無恐，在間歇期間沒有發病的情況下故意作案。面對這幾類複雜的局面，出於司法審判的公正與嚴謹，才需要專業人員通過專業手段（包括工具與儀器檢測）進行特別的鑑定。

——摘編自李玫瑾專著《犯罪心理研究——在犯罪防控中的作用》

有一些精神類的病和性發育有關

b主持人：/b您說這個女孩是受迫害妄想狂，這個病有什麼特徵？

b李玫瑾：/b其實，這個資訊本身的來源我都很質疑，因為它所報道的東西都是這個女孩自己的話，沒有第二個人說的話。我舉個最簡單的例子：我在基層當警察的時候，第一撥人來報案時說：「我們在馬路上開車，有人公然砸我們的車，車裡還有客人呢。」在大馬路上開著小麵包車被人砸了，這涉及公共安全啊，於是我們就開始調查這個案件。當我們聽這邊被砸的人講，就覺得這個犯罪人很猖狂。當我們把那邊的人抓來以後，馬上訊息就反轉了。那邊的人說：「因為他有一次別了我的車以後，還找人把我打了一頓，打得我很慘，所以我才找人報復他。」你聽完這話才明白，被砸車的這個人原來也挺壞的。

b嘉賓：/b我最早到媒體報道衝突事件的時候，一個前輩就跟我說：「你千萬不要同情任何一方，那裡邊99%說不好聽的叫‘狗咬狗’。」