臨床上遇到的讓我們最頭痛的一群來訪者是有邊緣型人格的來訪者。他們對諮詢師的全能誇大和信任的幻想不會消失，而是轉變成譴責諮詢師不能立即解決他們的問題。

邊緣型人格的來訪者，不管是自戀的、自戀人格障礙的，還是邊緣人格障礙的，好多人都會有這種特徵：他既嫌棄你，又不離開你。就是我恨你，請你不要離開我；請你讓我繼續恨你、繼續譴責你。這時候就涉及我們諮詢師怎麼修通自己的反移情。

遇到邊緣型來訪者，諮詢師很容易被啟用情緒或者創傷記憶，有些諮詢師還跑去譴責督導師、譴責同行等，甚至懷疑整個心理諮詢行業都是騙子，這都是我們的反移情工作和反移情反應。

最近我看到一個報告。美國心理師協會專門有個分支委員會，叫作諮詢師互助委員會，他們發覺諮詢師在諮詢的過程中會有很大的身心損傷。早在溫尼科特的時代，溫尼科特就說發現了這個問題，這叫反移情中的恨。

母親恨自己的孩子有很多理由，那麼諮詢師、分析師自然也會討厭來訪者。諮詢師、心理師互助協會統計過大概有多少諮詢師受到多少壓力，一統計，資料驚人。換句話說，只要你做諮詢，你的身心肯定就會受到損害。諮詢師、心理師是自殺率較高的人群——有一段時間曾經是最高人群，大概是60%的諮詢師都會出現浩劫症狀。浩劫症狀是什麼？浩劫症狀就是憂鬱症要發作了。現在我們已經知道，早在榮格時期，榮格就發現了交感神經系統。來訪者有交感神經系統，所以，來訪者的情緒必然感染到我們。

我們有映象神經元系統，只要你和一個人待一段時間，哪怕你跟一隻抑鬱的猴子、憂鬱的大猩猩待一段時間，或者你是個憂鬱的人，你和猴子、狗、大猩猩待一段時間，你的情緒或者猴子、狗、大猩猩的情緒也會變得憂鬱。哺乳動物之間通過映象神經元系統會相互感染情緒，更不要說來訪者會帶給我們很多煩惱、痛苦、阻抗，這些情緒都是正常的。在諮詢互助的時候，我們首先要把這些情緒正常化。

換句話說，這是我們工作必然帶來的一部分，我們必然會討厭、厭煩或者不喜歡要合作的來訪者，這是很正常的。重要的是，諮詢師在這個過程中能夠意識到自己現在正在煩他，正在討厭他。好多新手諮詢師沒學過反移情工作，首先，又煩又討厭來訪者；其次，又去壓抑自己的煩和討厭。

有些時候是有意識的壓抑，有些時候是無意識的剋制。有意識的壓制還好辦一點，因為你知道自己正在壓抑心中的悶氣，無意識的剋制就會讓你很耗心力。做完一次諮詢，你沒有記憶，你忘了這個諮詢發生了什麼，你也忘了自己在做什麼，或者你會越來越害怕幹這行，所以諮詢師要在一開始就訓練反移情工作。

如果遇到這種情況，諮詢師要是實在不想回答——因為來訪者是在逼著你自我暴露，可以用我之前說的那種方式來和來訪者合作，也可以用我之前說的一種方式。如「聽起來你很想通過這點了解我，把我當作一個理想的、完美的伴侶來幫助你，實際上我覺得婚姻輔導大概不是這麼一個過程，不管我的婚姻是幸福還是不幸福的，我都可以通過我所學到的方式幫助你」。有些時候你也可以比較幽默地說，「聽起來腫瘤科醫生必須得過腫瘤，才能給病人治腫瘤」。

自我流露、自我暴露，也是方法之一。總的來說，自我流露第一要慎用，第二你要準備好對它的副作用進行承接，就是來訪者對你更感興趣了，和你的私人關係很融洽。你自我暴露了，然後來訪者就對你個人更感興趣了，他對你個人更感興趣之後，他會更加依賴你個人，依賴你的個人經驗，而不是依靠他自己。自我流露一般用於非常強烈的阻抗的時候，你被逼到角落裡，乃至運用於危機事件的時候，我們才進行自我流露，或者叫自我暴露。