卷之四十七-小兒雜病諸候三(凡四十五論)

諸病源候論 巢元方 第2頁,共2頁

小兒食不可過飽,飽則傷脾,脾傷不能磨消於食,令小兒四肢沉重,身體苦熱,面黃腹大是也。

八十六、食不知飽候

小兒有嗜食,食已仍不知飽足,又不生肌肉。其亦腹大,其大便數而多洩,亦呼為豁洩,此腸胃不守故也。

八十七、哺露候

小兒乳哺不調,傷於脾胃,脾胃衰弱,不能飲食,血氣減損,不榮肌肉,而柴闢羸露,其腑臟之不宣,則吸吸苦熱,謂之哺露也。

八十八、大腹疔奚候

小兒疔奚病者,由哺食過度,而脾胃尚弱,不能磨消故也。哺食不消,則水谷之精減損,無以榮其氣血,致肌肉消瘠。其病腹大頸小,黃瘦是也。若久不瘥,則變成谷症。

傷飽,一名哺露,一名疔奚,三種大體相似,輕重立名也。

八十九、洞洩下痢候

春傷於風,夏為洞洩。小兒有春時解脫衣服,為風冷所傷,藏在肌肉,至夏因飲食居處不調,又被風冷入於腸胃,先後重沓,為風邪所乘,則下痢也。其冷氣盛,痢甚為洞洩,洞洩不止,為注下也。凡注下不止者,多變驚癇。所以然者,本挾風邪,因痢髒虛,風邪乘之故也。亦變眼痛生障,下焦偏冷,熱結上焦,燻於肝故也。

九十、痢後虛羸候

腸胃虛弱,受風冷則下痢。利斷之後,脾胃尚虛,谷氣猶少,不能榮血氣,故虛羸也。

九十一、赤白滯下候

小兒體本挾熱,忽為寒所折,氣血不調,大腸虛弱者,則冷熱俱乘之。熱搏血,滲腸間,其利則赤;冷搏腸,津液凝,其痢則白。冷熱相交,血滯相雜,腸虛者洩,故為赤白滯下

九十二、赤痢候

小兒有挾客熱,客熱入於經絡,而血得熱則流散,滲入大腸,腸虛則洩,故為赤痢也。

九十三、熱痢候

小兒本挾虛熱,而為風所乘,風熱俱入於大腸,而痢為熱。是水谷痢而色黃者,為熱痢

九十四、冷痢候

小兒腸胃虛,或解脫遇冷,或飲食傷冷,冷氣入於腸胃而痢,其色白,是為冷痢也。冷

九十五、冷熱痢候

小兒先因飲食,有冷氣在腸胃之間,而復為熱氣所傷,而腸胃宿虛,故受於熱;冷熱相交,而變下痢,乍黃乍白,或水或谷,是為冷熱痢也。

九十六、卒痢候

小兒卒痢者,由腸胃虛,暴為冷熱之氣所傷,而為卒痢。熱則色黃赤,冷則色青白,若冷熱相交,則變為赤白滯痢也。

九十七、久痢候

春傷於風,至夏為洞洩。小兒春時解脫,為風所傷,藏在肌肉,至夏因為水谷痢,經久連滯不瘥也。

凡水谷痢久,腸胃虛,易為冷熱。得冷則變白膿,得熱則變赤血,若冷熱相加,則赤白相雜。痢久則變腫滿,亦變病,亦令嘔噦,皆由痢久脾胃虛所為也。

九十八、重下痢候

重下痢者,此是赤白滯下,利而挾熱多者,熱結肛門,痢不時下,而久kt氣,謂之重下痢也。

九十九、痢如膏血候

此是赤痢腸虛極,腸間脂與血俱下,故謂痢如膏血也。

一百、蠱毒痢候

歲時寒暑不調,而有毒癘之氣,小兒解脫,為其所傷,邪與血氣相搏,入於腸胃,毒氣蘊積,值大腸虛者,則變痢血。其痢狀,血色蘊瘀如雞鴨肝片,隨痢下。此是毒氣盛熱,食於人髒,狀如中蠱,故謂之蠱毒痢也。

一百一、痢兼渴候

此是水谷痢,津液枯竭,腑臟虛燥則引飲。若小便快者,痢斷渴則止。若小便澀,水不行於小腸,滲入腸胃,渴亦不止,痢亦不斷。凡如此者,皆身體浮腫,脾氣弱,不能克水故也。亦必眼痛生障。小兒上焦本熱,今又痢,下焦虛,上焦熱氣轉盛,熱氣燻肝故也。

一百二、被候

小兒所以有病者,婦人懷娠,有惡神導其腹中胎,妒嫉而制伏他小兒令病也。妊娠婦人,不必悉能制,人時有此耳。之為疾,喜微微下,寒熱有去來,毫毛髮不悅,是其證也。

一百三、驚啼候

小兒驚啼者,是於眠睡裡忽然而驚覺也。由風熱邪氣乘於心,則心臟生熱,精神不定,故臥不安,則驚而啼也。

一百四、夜啼候

小兒夜啼者,髒冷故也。夜陰氣盛,與冷相搏則冷動,冷動與髒氣相併,或煩或痛,故令小兒夜啼也。然亦有犯觸禁忌,亦令兒夜啼,則可法術斷之。

一百五、啼候

小兒在胎時,其母將養傷於風冷,邪氣入胞,傷兒臟腑。故兒生之後,邪猶在兒腹內,邪動與正氣相搏則腹痛,故兒張蹙氣而啼。

一百六、胎寒候

小兒在胎時,其母將養取冷過度,冷氣入胞,傷兒腸胃。故兒生之後,冷氣猶在腸胃之間。其狀,兒腸胃冷,不能消乳哺,或腹脹,或時谷痢,令兒顏色素、時啼者,是胎寒故也。

一百七、腹痛候

小兒腹痛,多由冷熱不調,冷熱之氣,與臟腑相擊,故痛也。其熱而痛者,則面赤,或壯熱,四肢煩,手足心熱是也;冷而痛者,面色或青或白,甚者乃至面黑,唇口、爪皆青是

一百八、心腹痛候

小兒心腹痛者,腸胃宿挾冷,又暴為寒氣所加,前後冷氣重沓,與髒氣相搏,隨氣上下,衝擊心腹之間,故令心腹痛也。