卷之四-虛勞病諸候下(凡三十六論)

諸病源候論 巢元方 第1頁,共2頁

四十、虛勞骨蒸候

夫蒸病有五:一曰骨蒸,其根在腎,旦起體涼,日晚即熱,煩躁,寢不能安,食無味,小便赤黃,忽忽煩亂,細喘無力,腰疼,兩足逆冷,手心常熱。蒸盛過,傷內則變為疳,食人五臟。二曰脈蒸,其根在心,日增煩悶,擲手出足,翕翕思水,口唾白沫,睡即浪言;或驚恐不定,脈數。若蒸盛之時,或變為疳,臍下悶;或暴利不止。三曰皮蒸,其根在肺,必大喘鼻幹,口中無水,舌上白,小便赤如血。蒸盛之時,胸滿,或自稱得注熱,兩脅下脹,大嗽,口內唾血。四曰肉蒸,其根在脾,體熱如火,煩躁無汗,心腹鼓脹,食即欲嘔,小便如血,大便秘澀。蒸盛之時,身腫目赤,寢臥不安。

五曰內蒸,亦名血蒸。所以名內蒸者,必外寒而內熱,把手附骨而內熱甚,其根在五臟六腑。其人必因患後得之,骨肉自消,飯食無味,或皮燥而無光澤。蒸盛之時,四肢漸細,足趺腫起。

又有二十三蒸:一胞蒸,小便黃赤;二玉房蒸,男則遺瀝漏精,女則月候不調;三腦蒸,頭眩悶熱;四髓蒸,髓沸熱;五骨蒸,齒黑;六筋蒸,甲焦;七血蒸,發焦;八脈蒸,脈不調;九肝蒸,眼黑;十心蒸,舌幹;十一脾蒸,唇焦;十二肺蒸,鼻幹;十三腎蒸,兩耳焦;十四膀胱蒸,右耳偏焦;十五膽蒸,眼白失色;十六胃蒸,舌下痛;十七小腸蒸,下唇焦;十八大腸蒸,鼻右孔幹痛;十九三焦蒸,亦雜病乍寒乍熱;二十肉蒸;二十一膚蒸;二十二皮蒸;二十三氣蒸,遍身熱。

凡諸蒸患,多因熱病患愈後,食牛羊肉及肥膩,或酒或房,觸犯而成此疾。久蒸不除,多變成疳,必須先防下部,不得輕妄治也。

四十一、虛勞舌腫候

心候舌,養於血,勞傷血虛,為熱氣所乘。又,脾之大絡,出於舌下。若心脾有熱,故令舌腫。

四十二、虛勞手足皮剝候

此由五臟之氣虛少故也。血行通榮五臟,五臟之氣,潤養肌膚,虛勞內傷,血氣衰弱,不能外榮於皮,故皮剝也。

四十三、虛勞浮腫候

腎主水,脾主土。若脾虛則不能剋制於水,腎虛則水氣流溢,散於皮膚,故令身體浮腫。若氣血俱澀,則多變為水病也。

四十四、虛勞煩悶候

此由陰陽俱虛,陰氣偏少,陽氣暴勝,則熱乘於心,故煩悶也。

四十五、虛勞凝唾候

虛勞則津液減少,腎氣不足故也。腎液為唾,上焦生熱,熱衝咽喉,故唾凝結也。

四十六、虛勞嘔逆唾血候

夫虛勞多傷於腎。腎主唾,肝藏血,胃為水穀之海。胃氣逆則嘔,腎肝損傷,故因嘔逆唾血也。

四十七、虛勞嘔血候

此內傷損於髒也。肝藏血,肺主氣。勞傷於血氣,氣逆則嘔,肝傷則血隨嘔出也。損輕則唾血,傷重則吐血。

四十八、虛勞鼻衄候

肺主氣而開竅於鼻,肝藏血。血之與氣,相隨而行,俱榮於臟腑。今勞傷之人,血虛氣逆,故衄。衄者,鼻出血也。

四十九、虛勞吐下血候

勞傷於臟腑,內崩之病也。血與氣相隨而行,外養肌肉,內榮臟腑。臟腑傷損,血則妄行。若胸膈氣逆,則吐血也。流於腸胃,腸虛則下血也。若腸虛而氣覆逆者,則吐血下血。

表虛者則汗血。皆由傷損極虛所致也。

五十、虛勞吐利候

夫大腸虛則洩利,胃氣逆則嘔吐。虛勞又腸虛胃逆者,故吐利。

五十一、虛勞兼痢候

臟腑虛損,傷於風冷故也。胃為水穀之海,胃冷腸虛則痢也。

五十二、虛勞秘澀候

此由腸胃間有風熱故也。凡腸胃虛,傷風冷則洩利;若實,有風熱,則秘澀也。

五十三、虛勞小便利候

此由下焦虛冷故也。腎主水,與膀胱為表裡;膀胱主藏津液。腎氣衰弱,不能制於津液,胞內虛冷,水下不禁,故小便利也。

五十四、虛勞小便難候

膀胱,津液之腑,腎主水,二經共為表裡。水行於小腸,入於胞而為溲便,今胞內有客熱,熱則水液澀,故小便難。

五十五、虛勞小便餘瀝候

腎主水。勞傷之人,腎氣虛弱,不能藏水,胞內虛冷,故小便後水液不止,而有餘瀝。

及脈微細者,小便餘瀝也。

五十六、虛勞小便白濁候

勞傷於腎,腎氣虛冷故也。腎主水而開竅在陰,陰為溲便之道。胞冷腎損,故小便白而

五十七、虛勞少精候

腎主骨髓,而藏於精。虛勞腎氣虛弱,故精液少也。

診其脈,左手尺中陰絕者,無腎脈也。苦足下熱,兩髀裡急,主精氣竭少,為勞傷所致

五十八、虛勞尿精候

腎氣衰弱故也。腎藏精,其氣通於陰。勞傷腎虛,不能藏於精,故因小便而精液出也。

五十九、虛勞溢精、見聞精出候

腎氣虛弱,故精溢也。見聞感觸,則動腎氣,腎藏精,今虛弱不能制於精,故因見聞而精溢位也。

六十、虛勞失精候

腎氣虛損,不能藏精,故精漏失。其病小腹弦急,陰頭寒,目眶痛,發落。

診其脈數而散者,失精脈也。凡脈芤動微緊,男子失精也。