醫生從小屋裡出來的時候，已經重新身上裹著皮大衣，頭上戴著皮帽。他的臉上表情幾乎是生氣的，厭惡的，似乎他總怕被什麼東西弄髒了。他向過道瞧了一眼，嚴厲地望了阿遼沙和柯里亞一下。阿遼沙朝門外的馬車招了招手，載醫生來的馬車就趕到大門口來了。上尉慌忙地跟在醫生後面跳出來，躬身哈腰，幾乎象是在他面前哀哀求告似的，攔著請他再說最後的一句話。這不幸的人臉上滿是愁容，眼神帶著驚惶：

「閣下，閣下，……難道是真的麼？……」他剛開口說了一句，就說不下去了，只是絕望地緊緊合著雙手，儘管臉上還帶著最後的哀求的神情望著醫生，好象只要醫生現在說一句話，還可以改變對這個可憐的孩子的判決。

「有什麼法子？我又不是上帝。」醫生漫不經心，但卻仍舊帶著已成習慣的威嚴語調回答說。

「大夫，……閣下，……已經快了麼，快了麼？」

「你就——作好——一切準備吧。」醫生毫不含糊，一字一頓地說，接著就垂下眼睛，準備跨出門口，向馬車走去了。

「閣下，看在基督的分上！」上尉又驚慌地攔住他說，「閣下！……那麼難道一點也沒有，難道竟一點也沒有，現在一點也沒有法子救他了麼？……」

「現在我是無能為力了，」醫生不耐煩地說，「但是，嗯——」他突然停了一下，「如果您能，比如說……把您的病人……送到……立刻就送，一點也不耽誤（「立刻就送，一點也不耽誤」這句話，醫生說得不僅嚴厲，幾乎是怒氣衝衝的，竟使上尉打了個哆嗦），送到敘——拉——古——扎去，那麼……由於新的，適宜的氣候條件，……也許可以發生……」

「到敘拉古扎去！」上尉叫道，似乎還一點也沒聽懂是怎麼回事。

「敘拉古紮在西西里島。」柯里亞忽然大聲說明。醫生看了他一眼。

「到西西里去！老爺子，閣下，」上尉弄得不知所措了，「您不是看見了麼！」他用手朝周圍一掃，指著自己的環境，「還有孩子媽呢？一家人呢？」

「不，家裡人不要到西西里去，您的家屬應該在早春的時候上高加索去，……把令愛送到高加索去，至於您的太太……因為她有風溼病，也要到高加索去進行礦泉水治療，……然後再立即送到巴黎，精神病醫生列彼爾季耶的醫院裡去，我可以寫一封信給他，那樣……也許會發生……」

「大夫！大夫！您不是看見的麼！」上尉忽然又揮著雙手，絕望地指指過道兩側光禿禿的圓木壘成的牆。

「哦，這就不是我的事情了，」醫生笑笑說，「您問還有什麼最後的辦法，我只是說出了科學所能提供的答案，至於其它，……十分遺憾……」

「您別擔心，郎中，我的狗不會咬您的。」柯里亞看到醫生正有點擔心地望著站在門口的彼列茲汪，就不客氣地大聲說。他的語氣裡露出怒意。他不說「醫生」而叫「郎中」，是故意的，後來他自己對人講，是「為了侮辱他才這樣說的」。

「這是怎麼回事？」醫生抬起頭來，驚訝地盯著柯里亞說，「他是誰？」他忽然問阿遼沙，似乎要他給說明一下。

「我是彼列茲汪的主人，郎中，至於我是什麼人您就不必操心了。」柯里亞又毫不含糊地說。

「什麼茲汪？」醫生反問，不明白彼列茲汪是什麼。

「他簡直摸不著頭腦了。再見吧，郎中，我們到敘拉古扎見面吧。」

「他是什麼人？什麼人？什麼人？」醫生突然大發脾氣。

「他是這裡的一個學生，大夫，他是個頑皮孩子，您別在意。」阿遼沙皺著眉頭，很快地說。「柯里亞，不要再說啦！」他對克拉索特金喊了一聲。「不必在意，大夫。」他有點不耐煩的樣子又重複了一句。

「揍他，應該揍他一頓，揍他一頓！」醫生不知為什麼氣得簡直要發狂似的頓起腳來了。

「您知道，郎中，我這隻彼列茲汪也說不定會咬人的哩！」柯里亞臉色煞白，眼睛冒火，用顫抖的聲音說，「噓，彼列茲汪！」

「柯里亞，您要是再說出一句話，我就和您從此絕交！」阿遼沙威嚴地喝道。