器械護士遞上瓣鉗和5號圓刀。
週一生左手拿著瓣鉗,右手拿著圓刀,開始做切除鈣化的主動脈瓣膜的操作。
瓣鉗固定,圓刀沿著鈣化瓣膜的邊緣,剪下一圈。
順利將病變瓣膜取下。
接下來測量瓣膜的大小,選擇合適的瓣膜替換。
縫合。
這個過程難度最高。
小小的人造瓣膜需要精準地縫合在瓣膜位置上。
每一針的距離精準地控制在2到3毫米之間。
整個過程,可以說是血管級的縫合要求。
週一生做來動作熟練。
半個小時,主動脈瓣膜更換完成。
週一生拿著一個前端有橡膠套的鑷子,試探了一下這個剛剛換上去的「門」,看看門的開合是不是靈活。
雖是人造的東西,但是小巧精緻,沒有一點兒的問題。
換「門」工作成功。
這不過是四扇「門」中的第一扇。
接下來,還有三個「門」等著週一生去處理。
不過在那之前,還要二次向心髒加註停跳液。
心臟停跳液的效力,大概只有半個小時。
第二次向心髒加註高鉀溶液,週一生又有了半個小時的手術時間。
雖然可以多次加註停跳液,也並不代表週一生的手術時間是無限的。
體外迴圈作為一種輔助的手段,一般使用的時長都要控制在3個小時之內。
而且心臟停跳的時間也不宜過長。
特別是病人年紀很大,心臟耐受能力有限。
停跳過久,復甦也是很危險的事情。
弄不好就成了永久的停跳。
週一生必須爭分奪秒的進行手術。
週一生馬不停蹄地開始對二尖瓣進行置換。
……
兩個小時之後,四次加註心臟停跳液。
四個瓣膜全部置換成功。
體外迴圈裝置也正常運轉,病人的各項生理指標也是正常狀態。
在場的所有的人都鬆了一口氣。
手術到這裡,幾乎可以宣佈成功了。
接下來就是撤除體外迴圈。
本來這是一個並不複雜的過程。
處理完幾個插管,恢復主動脈血流,靜靜等待病人恢復心跳就可以了。
但是未曾想到。
鬆開動脈鉗後,血液進入心臟,心跳復跳了才一分多鐘,立刻出現了心率減慢的現象。
房建章第一個緊張了起來,他也顧不上打不打擾週一生了,直接喊道:「小周,心率下降了!」
週一生當然也注意到了。
這是心臟復甦遇到了困難!
心率過慢之後,大機率會出現心跳驟停,可以說是十分的兇險。
至於為什麼復甦有困難,原因那是很多。
一旁曹向文的腦海中立刻出現了很多種可能性。
冠脈進氣,氧合不佳,動脈壓低,高鉀,甚至是主動脈瓣膜裝反了,都可能出現。
主動脈瓣膜裝反?這種可能性立刻就可以排除了。
週一生的技術是有目共睹的。
而且曹向文也是一刻也沒有停歇地「監視」著。
最後,週一生還檢查過瓣膜的安裝靈活性,如果裝反,立刻就可以發現。