不過史派西還沒來得及與另外幾個趕過來的見習醫、護士慶祝。便被接下來的一幕打擊得面色慘白。
克林斯是巴爾地摩城市科學院的藥物濫用諮詢顧問。他反對過度醫療,患病之後,通過律師建立了遺囑,表明在意識喪失的情況下,希望醫務人員不要搶救。也就是所謂的生存意向書。克林斯的生存意向書選定的醫療狀態是dnr。即在心臟呼吸驟停的情況下,不允許進行說心肺復甦操作。
「你攤上事了,你攤上大事了!他是dnr。」匆匆趕到的艾麗莎看到克林斯身上的插管,知道麻煩大了。還真是惹出大麻煩了。
但是史派西在得知自己偶像生命垂危的情況下,不分青紅皂白進行了插管。這是嚴重違背病人意願的行為,一般在美國醫療上會被劃定為不良行醫行為。一旦史派西的這一行為被紀錄在案,對他將來都會產生嚴重影響。尤其是史派西根本還沒有拿到執業醫師資格的情況下,將來甚至對他的行醫資格都會產生影響。
史派西也變了顏色,語無倫次地說道:「我完全不知道啊!我不知道啊是!」
史派西對於醫生職業的喜愛勝過了他的生命,現在他的醫生職業未來出現了危機,他的人生也開始蒙上陰影。他不知道該如何辦才好。
秦川等人用過了午餐匆匆趕來,知道史派西惹出大麻煩之禍,連忙對史派西進行安慰。
「其實說這一切不能怪你。那個時候,你並不知情。在沒有看到患者病歷的情況下,你那樣做沒有任何問題。」秦川安慰道。
「可是,到了法庭上,法官是會要求我拿出我不知情的證據來。我這一次麻煩大了。」史派西耷拉著腦袋蹲在了地上。
「其實你還有機會。現在克林斯已經醒了過來,如果你得到了他的諒解,他不對你進行起訴,一切不會有問題。另外就是如果克林斯的主治醫生認為克林斯的病情還有醫療意義。你的這種做法也不會被追究。dnr實在無醫療意義下才有意義的。」秦川的話讓史派西看到了希望。
「秦,你可一定要幫幫我。我知道,你是最有辦法的。」史派西已經是將秦川當成最後一根稻草了。
萊納斯是克林斯的主治。對於萊納斯來說,克林斯確實是一個非常棘手的病人。病情嚴重到這種程度,不管做什麼都可能沒有用。這種情況下,如果治不好,誰都不會覺得意外。萊納斯也用去擔負任何責任。但是,搶救這樣的病人,只會讓萊納斯自找麻煩。所以,史派西的莽撞讓萊納斯也非常苦惱。因為這個時候,他不可能拔掉克林斯的管子。這個時候拔掉克林斯的管子,克林斯會立即死亡。等於直接謀害了克林斯的性命。雖然克林斯是dnr病人,但是這個時候,誰去拔掉克林斯的管子,誰就會承受良心上的譴責。
「你真是給我找了一個大麻煩!」萊納斯的語氣顯然表明他此事非常不爽。
「能不能想辦法治好克林斯的病啊?」秦川問道。
「怎麼治?如果不是這種病,克林斯也許會進入nba名人堂。但是由於左腿皮膚潰瘍感染造成骨髓炎,左腿膝蓋以下已經幾乎完全壞死。菌血症外加壞死肌肉崩解產物吸收造成的毒血癥引起多系統功能衰竭。由於腎臟已完全停止排尿,他的動脈血ph只有6.85,遠低於正常的7.4。前幾年的那一次嚴重受傷,沒能夠引起他足夠的重視。沒等完全傷愈,便選擇復出。雖然當年拿到了冠軍戒指,但是他也付出了提前結束職業生涯的慘痛代價。現在,極有可能將他的命也搭上。」萊納斯對克林斯的情況最為了解。自然也明白萊納斯病情的複雜性。
聽到萊納斯的話,史派西心裡涼了一截。表情也更加沮喪。
黛博拉安慰道:「別擔心,秦一定會有辦法的。」
「這種病情,我在中國醫院的時候,曾經碰到過。也許我們可以討論一下。」秦川這也是為了自己的好朋友才出了這個頭。
「哦,既然你曾經醫治過這種病人,我們自然要好好討論一下。」萊納斯自然也是非常感興趣,這種幾乎是可以說病入膏肓的疾病會有什麼好的治療方法。
「不過之前,我覺得還是先解決眼前的問題。只有病人先活下來,一切才有意義。我也不希望史派西的努力最後反而成為他醫生生涯中的汙點。」秦川變相地提出了要求。
「不是我不想讓克林斯好轉過來。只是他的情況實在太過嚴重。他隨時都有死去的可能。一旦他死亡,你的那個同學會非常麻煩,雖然有證據顯示,他當時並不知情。但是克林斯的經紀人,他的妻子可不是一盞省油的燈。」萊納斯擔憂地說道。
「這個不用擔心,只要我們能夠證實克林斯還有治療意義。一切都不是問題。」秦川說道。r1292