「沒有患者家屬簽字怎麼辦？」蘇雲問道。
「找林處長。」鄭仁道。
「嗯，醫務處的工作是為了臨床保駕護航。」蘇雲鄙夷的說到：「但是不包括你這種！」
「急診急救，有其他辦法？」鄭仁道，「問問趙雲龍，簽字完事兒沒呢。做了好久的工作，估計這回差不多應該能簽了。」
「你怎麼知道？」
「做頭部核磁，都要琢磨一天，別說iabp了。」鄭仁道：「狀態也不是很好，下病危通知吧，患者夠嗆能就回來。」
「……」蘇雲皺眉，「你確定？」
鄭仁嘆了口氣，看著患者紅的快滴血的系統面板，有些無奈。
「可能還需要體外膜肺的支援，你會下麼？」
「沒問題。」蘇雲很肯定的說到。
ecmo是走出心臟手術室的體外迴圈技術。
其原理是將體內的靜脈血引出體外，經過特殊材質人工心肺旁路氧合後注入病人動脈或靜脈系統，起到部分心肺替代作用，維持人體臟器組織氧合血供。
海城市一院是沒有ecmo的，鄭仁畢業後第一次見到這東西，是在梅哈爾博士的身上。
鄭仁苦笑，搖了搖頭，「你看核磁了麼？」
「煙霧病診斷很明確。」蘇雲道：「要是上體外膜肺的話，有大量肝素會進入迴圈系統。你覺得會誘發煙霧病加重，導致腦出血？」
「嗯，可能性很大。」鄭仁說的還算是比較客氣，剛剛進入系統手術室，他嘗試做了體外膜肺的操作。
但做完後不到兩個小時，患者就因為腦出血而死去了。
這是一個兩難的操作。
肝素抗凝與出血的矛盾、溶血、生物材料組織相容性差。探索的路是漫長的，這條路上，死人無數，卻也活人無數。
蘇雲下體外膜肺，從技術上來講，沒有任何問題。
但鄭仁判斷大量肝素會導致腦出血，蘇雲就猶豫了。用體外膜肺，不說費用的問題，光是技術上來講就是一件極難的事兒。
「找神經外科？」蘇雲問道。
「先找林格，馬上！」鄭仁道，「手術是在心臟停跳下做的，血液肝素化，很可能已經……趙雲龍怎麼還沒回來？」
「我打點電話催一下。」蘇雲道。
「你看著，我去看一眼。」鄭仁收拾完iabp的東西，看了一眼患者的生命體徵，開啟門，大步走進eicu的走廊。
迎面趙雲龍拿著一張a4紙快步往回走。
「老趙，有事找你。」鄭仁招了招手。
「回去做完iabp的，我擔心還要心臟驟停。」趙雲龍急匆匆的說到。
「已經做完了。」鄭仁道。
「做……完了？」趙雲龍驚訝的說到，隨即壓低了聲音，匆匆來到鄭仁身邊，「鄭老闆，剛剛做的？」
「嗯，心臟突發情況，不做不行。現在狀態稍微有些緩解，不過緩解不大。」鄭仁道：「我考慮要用體外膜肺支撐一段時間，但有個禁忌症。」
「煙霧病？你能確診麼？」趙雲龍犯了難。
「能。」鄭仁道，「你開胸之前，怎麼和患者家屬做的交代？」