「這是……」
「椎動脈幹破了。」周從文用自家老闆的形容詞來形容患者的病情,隨後簡單描述患者當時情況。
「……」姜主任一怔,他看著患者,有看了一眼鄧明,「可為什麼會這樣?」
「估計是外傷後形成大血腫,在區域性形成比較大的壓力。」周從文解釋道,「肌松藥一給,氣管失去平滑肌的力量馬上被血腫壓癟,進入窒息狀態。」
「……」
手術室裡的人都在忙碌,但所有人都豎起耳朵聽周從文的猜測。
還能這樣?
竟然還能這樣!
有句老話說——夜路走總能見到鬼。
臨床工作的時間長了,什麼稀奇古怪的病例都能遇到,就像是眼前這個患者。
沒人想到肌松藥給進去患者會出現那麼大的反應,像是吊死鬼一樣……
周從文的解釋在情理之中,卻出乎意料之外。
「這應該只是其一。」黃老忽然說道,「我估計患者有對側頸內靜脈缺如。」
「……」
「用完肌松藥後,失去肌肉的支撐,血腫壓迫傷側頸內靜脈,導致上腔靜脈的迴心血流被阻斷,就像是你們血管外科用血管阻斷鉗子一樣。」
「頭部靜脈迴流受阻,血液淤積腫大,才會出現之前那麼恐怖的模樣。」
黃老的解釋更是匪夷所思。
「姜主任,是吧。」黃老解釋完後直接問道。
「黃老,您叫我小姜就行。」姜主任彎腰客客氣氣的說道。
「刷手上手術吧,別愣著。」黃老道,「椎動脈縫合能做麼?」
姜主任連忙說道,「能做!」
「抓緊,老闆按著呢。」周從文道,「老闆,要不換我?」
黃老瞥了一眼周從文,搖了搖頭。
周從文知道在涉及一條人命的時候,老闆的謹慎超出想象。
換手的過程中可能會出現短暫的按壓空白,患者現在經不起任何折騰。
要是因為血壓低,換手過程中找不到椎動脈那就更操蛋了。雖然自己和老闆在,這種可能性不高。
關鍵時刻,老闆穩如老……穩如泰山,絕對不願意冒任何一點危險。
「姜主任,抓緊刷手。」周從文催促道,「能做下來麼?用我麼?」
「能!」
吻合椎動脈這種活姜主任還是有把握的,就是做的慢一點而已。
不過他剛說完,一邊小跑去刷手,一邊回頭說道,「周教授,您別下去,萬一我遇到什麼問題還得折騰您。」
周從文也沒想走,見老闆站在手術檯旁,右手插在患者的脖頸位置,隨著麻醉醫生氣管插管的動作微微移動方向,心裡欽佩莫名。
這種徒手止血,還是巨大血腫壓迫下的大血管止血,自己都未必能有老闆做的這麼幹淨利索。
而對側頸內靜脈缺如的判斷,周從文一點都不懷疑。
肯定是老闆從前遇到過類似的患者。
這就是豐富的臨床經驗,其他人看到上了肌松藥後患者立即從失血性休克變成「吊死鬼」,而老闆卻有各種更深刻的判斷。
高超的醫術體現的淋漓盡致。