第241章 今天素質還可以

叩背排痰一樣叩擊患者的心前區以及胸廓,這玩意有用?

二十多分鐘後,患者血壓恢復到80毫米汞柱,急查的化驗也電話回報。

pt16.7s,aptt69.1s,tt17.2s,fib1.65g/l,hb134g/l,plt83×109/l。

周從文長出了一口氣。

「觀察1個小時。」周從文轉身,看見李慶華和三個人站在門口。

「主任,什麼時候來的?」周從文問道。

「……」李慶華無語。

陸天成真想揪著周從文的脖領子問問他,剛才滾出去那三個字是什麼意思。

可是看到周從文的表情,他只能沉默。

「二氧化碳導致的肺栓塞,還沒有中心靜脈穿刺套件,有點急。」周從文眼睛眯了一下,似乎在笑,「剛才我沒罵人吧。」

「……」

手術室裡很安靜。

躺在地上的病歷夾子和聽診器在可憐巴巴的低聲啜泣。

「沒。」麻醉師全身脫力,一屁股坐在凳子上輕聲說了一句假話。

「哦,那今天我的素質還可以。」周從文笑道。

素質……

還可以!

眾人啞然。

「差不多了,再消毒,手術要是沒做完就等患者平穩開大刀。要是做完了,就抽時間關腹。」周從文轉身坐到牆角的凳子上看著心電監護。

「從文,怎麼搶救的?」李慶華問道。

剛一張口,李慶華馬上發現自己的聲音變的嘶啞難聽,即便是自己都聽不出來是自己的聲音。

雖然置身事外,但李慶華依舊緊張、焦慮,全身上下彌散著腎上腺素的味道。

因為意識到患者可能是肺栓塞,所以腎上腺素多到讓聲帶攣縮,說話都變了調。

「哦,很少見到類似的情況吧。」周從文淡淡說道。

陸天成心裡鄙夷,一個小醫生拽的跟二五八萬一樣。

但不知道前因後果,陸天成沒有直接反駁周從文,而是問道,「周醫生,你怎麼診斷是氣體栓塞不是血栓呢?」

涉及鑑別診斷,這是臨床上最難的一步。

李慶華用眼角瞥了一下陸天成,微微不滿。

「第一,氧分壓和二氧化碳分壓同時下降,血流動力學的變化繼發於其後,聯絡緊密。」

「第二,解除氣腹後,氧分壓和二氧化碳分壓迅速上升,如此反覆兩次可以確定與co2氣腹有直接關係.」

「還有比較重要的一點,氣腹機的壓力和流量設定均高於正常。」

周從文笑了笑,「其他鑑別診斷還有十幾條,陸老師要聽麼?」

「……」陸天成聽到了很乾脆的鑑別診斷,而且周從文「不善」的稱呼自己老師,他立即很乖巧的裝死人。

前幾個月人民醫院出事,沒人意識到發生了什麼,一直到屍檢給出答案。

可週從文竟然一二三的給自己講道理,看那樣子後面肯定還有四五六七八,就別自討沒趣了。

「文波哥,我剛才真沒發脾氣麼?」周從文有些奇怪的問道,「不應該啊,這麼緊急的搶救,我竟然不發火?」