陳滄點了點頭：「會！」
膽囊十二指腸內瘻可不是一般小可！
也是典型困難性膽囊切除術之一。
李寶山正好可以接著這個機會對陳滄的水平進行一次觀察。
……
……
手術室內！
市八院普外科主任郭成面色焦急，推著患者到了手術室內：「李主任，您好！」
李寶山點頭：「郭主任，患者情況怎麼樣？」
郭成邊走邊說：「情況很不好，原本以為只是普通的膽囊炎，可是腔鏡進去之後，頓時傻眼了，整個右上腹全都是粘連，炎性指標卻不高。」
「屬於混合型膽囊十二指腸內瘻，伴有上消化道出血，如果不是準備手術，根本發現不了！」
李寶山點頭，的確如此，混合型的膽囊十二指腸內瘻無特異性症狀和體徵，而且常常被原發病的臨床表現掩蓋，臨床誤診、漏診率很高。
郭成把病例遞了過來：「主任，這是病歷。」
李寶山翻看一番之後，遞給陳滄：「這位是陳大夫，這次手術的主刀醫生，小陳你先看病歷。」
陳滄點頭，接過病歷。
而郭成則是瞪大眼睛：「主任……這……這是膽囊十二指腸內瘻內瘻手術，這麼大一手術，你讓一個小大夫做？這合適嗎？」
郭成也是為患者考慮，並不是看不起陳滄。
陳滄實在太年輕了，二十出頭的毛頭小夥子，你來做這個手術，我大老遠帶著病人過來，就是擔心自己水平不夠！
李寶山拍了拍郭晨的手臂：「有我呢，放心吧！」
郭成聽完之後，這才鬆了口氣，但是依然有些不放心，緊張兮兮的看著李寶山：「主任，我不是不放心，主要是患者情況比較特殊，我也是操心嘛！這萬一出了什麼問題，我們責任可不小啊！」
陳滄認真看完檢查之後，沒有什麼特殊，於是說道：「到了手術檯上，腔鏡下看看情況再說吧，病歷看不出什麼效果來。」
秦悅也走了過來，陳滄走過去，對著秦悅說道：「你別幫忙了，幫我做個記錄。」
秦悅稍微一愣：「什麼記錄？」
陳滄小聲說道：「我想做一個困難性膽囊切除術的經驗總結，你幫我記錄手術過程，我後期做術後分析，主要拍照。」
秦悅瞪大眼睛，滿是不可思議，這陳滄……有點diao啊！
竟然要做經驗總結了？
這是陳滄的一個嘗試！
畢竟他要做這兒多的困難性膽囊切除術，這些手術很難碰到的，如果不做記錄太可惜了。
如果可以把這些記錄進行分析總結，撰寫成一篇經驗總結，是可以幫助到很多人的。
而且，他也發現了，想讓別人信服，你必須那出成績來，而年輕人最好出成績的不是其他，正是科研成績。
手術很快開始。
陳滄拿著腔鏡開始探查，郭成忽然提醒了句：「腔鏡手術安全係數不高，要不還是開腹吧？」
李寶山還沒說話，陳滄淡淡的說到：
「郭主任，患者腹腔感染十分嚴重，粘連明顯，的確使用開腹安全係數比較高。」
「但是！患者造成粘連的主要原因可能是因為十二指腸內瘻，而且開腹會增加很多風險，甚至會造成感染擴散，傷口增大，對於患者後期康復十分不好，而腔鏡下氣腹的建立，可以有效的……，所以我建議咱們優先使用腔鏡手術。」
郭成頓時臉紅一陣：「可是，這樣一來，無疑會增加腔鏡下手術的難度！而且，不論是十二指腸縫合修補還是膽囊的切除，甚至於膽囊三角的分離，這都會有很大的難度，你能保證患者的安全？」
陳滄沒有多說，只是點了點頭：「沒錯，我可以！」
郭成頓時語塞。
李寶山則是緩和的說到：「好了，開始吧，郭主任不用擔心，陳大夫能在mirrizi綜合徵下完成膽囊切除術，十二指腸內瘻應該問題不大。」
此話一齣，郭成頓時傻眼。