不用服用抗凝藥物，對於老年人來說0多年的使用壽命也足夠了。

田主任沒有立刻下決定，因為這種大型的心臟手術，這次如果成功，0年後想要重來一次，考慮到患者的年齡，幾乎是不可能的事情。

雖然患者現在年紀比較大，也才70歲，又沒有抗凝禁忌。換個機械瓣膜，可以一勞永逸。

猶豫中，田主任也給出自己的意見。

田主任和曹向文都沒有全瓣膜置換的經驗。

他們完全是按以往單瓣膜置換中關於人造瓣膜的使用壽命來想的。考慮的很不全面。

週一生卻不是，副本中，手術不僅要成功，而且要完美。

為此，他可沒少重做手術。

此刻週一生考慮的更加的全面和周到。

對於魯登巴赫綜合徵造成的全瓣膜置換。

週一生在人造瓣膜的使用上，那是機械和生物的一起使用！

這種方案，是在副本中得到了無數次驗證的。

是週一生的實戰經驗。

等田主任和曹向文還在猶豫是用機械瓣膜還是生物瓣膜時。

週一生直接道：「我覺得，兩種瓣膜要一起使用！」

週一生的話音一落。

房建章和程院長都是一臉懵逼。

田主任和曹向文則是滿臉的疑惑。

兩人都在想，為啥要兩種瓣膜一起使用啊，這不是把兩種瓣膜的缺點綜合在了一起。

既用了機械瓣膜、又用了生物瓣膜，那是既要終生服用凝血劑，等到了十幾年後，生物瓣膜壞了，還要開胸把生物瓣膜換掉。

這完全是夠傻逼的行為。

曹向文這時，甚至在想，這週一生要露餡了。果然還是個只懂一些臨床的小孩兒，估計都沒有見過人造瓣膜長什麼樣子。

想到這裡，他衝著週一生微微露出輕蔑的笑容。

田主任要老沉多了，他覺得，週一生一直表現的很好，肯定不會犯這麼低階的錯誤，兩種瓣膜一起使用，一定有他的作用。

作用在哪裡呢？

沒有做過全瓣膜置換的田主任一下子也想不出來。

週一生也不賣關子，他直接解釋了起來：「我覺得左心瓣膜選擇耐久性良好的機械瓣，右心瓣膜選擇抗凝要求較低、血流動力學更好的生物瓣這樣是最好的。原因是：左心壓力大於右心，二尖瓣、主動脈瓣承受的剪下力大於三尖瓣、肺動脈瓣，生物瓣使用壽命與其所受的剪下力密切相關，若全心瓣膜置換均選擇生物瓣，左心瓣位瓣膜退化速度明顯大於右心，再次手術可能性大……」

週一生娓娓道來。

程院長和房主任完全是不懂的狀態。

他們只能一時看看週一生，一時看看田主任和曹向文。

兩人希望從田主任和曹向文的表情中，看出週一生的說法是不是有道理。

田主任和曹向文則不同。

兩人都是心外的老人家。

只不過從來沒有做過這種全瓣膜的置換。

所以沒有細緻研究過這些東西，經驗上有所欠缺。

但是道理他們都是懂的，週一生一說，他們立刻有種恍然大悟的感覺。

原來如此啊！

……