兩天的時間。
轉眼就到。
老方的手術。
如期進行。
按照先前的計劃。
這手術,劉正青主刀。
一助不用說,自然是週一生。
二助給了蘇權。
純粹是讓他刷點經驗。
資格考試過後,接踵而來就是轉正的事情。
蘇權正是需要多多表現的時候。
微創的腰椎間盤手術,和神外那些顱內手術比。
風險小太多了。
劉正青心中穩如老狗。
是啊,要是風險大。
他也不會主動擔當主刀的。
上午,手術前。
劉正青、週一生、蘇權三人醫療小組就手術的方案,進行著最後詳細的商討。
當然,主要還是週一生和劉正青主導。
蘇權只有學習的份兒。
進行微創手術。
這是早就定下來的大方向。
但目前關於腰椎的微創手術有兩種。
一種是med手術,另外一種是peld手術。
med和傳統骨科的開放手術有點像。
內窺鏡下可完成黃韌帶、椎板及關節突部分切除,神經根管擴大,神經根周圍粘連鬆解,椎間盤摘除等操作,是開放手術的微創化及內鏡化。
med除了創口小些和開放手術基本差不多,都要傷筋動骨。
peld手術,中文叫,經皮內窺鏡下腰椎椎間盤摘除術。
簡單描述就是在腰部插入直徑不到1cm的套管,用髓核鉗清除突出的髓核。
peld手術創傷極小,又不切除肌肉韌帶組織,也不切除骨頭,就是插根管子進去,也就是個皮肉傷而已。
可以說med算是半微創。
而peld是真正的微創。
不過peld是不是一定就比med好。
這也不一定。
病情比較輕的,比較適合創傷比較小的peld手術。
要是這腰椎間盤問題,如果真的嚴重到腰椎滑脫,脊柱裂。
別說peld了。
就是med也不好使。
那隻能來傳統的開放手術效果比較好。
老方的腰椎問題需要手術。
但情況還不算是最糟糕。
綜合考慮。
peld是比較適合老方目前的情況。
不過劉正青在和週一生探討具體的手術方案時。
他的意見是做med手術。
當然劉正青也是知道peld更適合老方。
但劉正青有自己的考量。
med手術應用的時間比較長了。
劉正青在這方面的經驗是十分的豐富。
所以做這個手術,他是一點兒問題沒有。
而peld手術。
是最近幾年才流行起來的新技術。
劉正青畢竟不是專攻脊柱外科的。
所以他還不是特別的純熟。
他有點擔心萬一手術效果不好。
自己沒有辦法向週一生交待。
這病人可是週一生的熟人。
「周醫生,我看就上med吧,這個微創手術我熟悉。複發率低。」
med治療確實是更徹底。
但是創傷大,價格也更貴。
如果施術者水平可以的話,peld對於老方更適合。
「劉組長,能不能上peld。」週一生道。
劉正青皺眉道,「能上是能上,不過這手術做的不多,我怕做了以後,過不了多久,腰椎痛又會復發。病人是你熟人,到時候不好說話……」
劉正青能做,那就沒有問題。
至於他的擔心。
那就不是問題了。
週一生在副本中對於神外的這些前沿手術。
那可是經驗豐富。
如果劉正青在手術中處理的不好的話。