【深度解讀:開放式創口導致的動脈血管破裂,術後癒合考驗預後所處環境,所需衛生標準要求極高,請在術中、術後酌情衡量患者情況,是否進行殘端包埋。】
動脈破損是非常嚴重的事情。
僅在這一點上,很多人都存在一個誤區。
常見的影視作品中,英勇的警員中彈負傷,家屬焦急等待,領導、同事不斷安慰,只是中彈,他會平安無事。
可當所有人的情緒進入一個平穩期,反轉再次出現……
醫生需要對患者進行截肢。
於是乎,所有家屬、同事都陷入了瘋狂,甚至會怒罵醫生的殘忍與無良。
從影視劇角度來看,這是導演處於劇情需要所設計的反轉,但從現實角度而言,這就是醫療事件中的常態。
很多人以為血管破裂,只要縫合上就好了。
西醫外科不就是這樣嘛?
哪裡不對切哪裡,切完縫合好,外科大夫是最好的匠人。
但人體的複雜卻不是平常人所能想象的,一方面要考慮感染問題,另一方面要考慮組織情況的完整性,影視劇的編劇很多是不盡責的,在這種情況下大多隻用一句醫生的‘我們盡力了,這是患者唯一的選擇,否則他只能死亡’。
可他從不解釋為什麼只有這樣的選擇。
其實答案很簡單,血管的長度是有限的,倘若血管損毀嚴重,在做完必要的清理切除後,做不到兩端的縫合工作,那麼就意味只能進行截肢處理。
若不然呢?哪怕止血完成後,後半段血管不再具備供血功能,就算患者的腿還掛在身上,也只會在短時間內迅速壞死,而靜脈血管的流通會將壞死組織中的‘細菌’傳導至人體,最終造成患者的死亡。
肉毒素,一個大家眾所周知的細菌物質。
很多人只以為他用來做醫學美容,但大家並不知道,肉毒素最早是被用來做‘生化武器’的,當然,醫學美容方面對它的利用度已經很完善了,極少數可能出現導致使用者死亡。
所以,如果在動脈破裂,組織不完整的情況下,不能達到縫合標準,就只有截肢一條路可選。
週一生清楚的知道,眼下的情況絲毫不比網膜動脈破裂的情況好到哪裡去,即便系統評估出高危等級是b,而上次網膜動脈的情況為-,但系統的測定並不考慮外部因素,僅針對患者的情況。
利矣亞部族太貧窮了,雖然德西兄弟是富足的,可醫療設施情況幾乎為零。
週一生不相信阿桑的那一排黃土房子診所內,能佈置出正規手術室的標準,因此而直接影響到是否能對患者進行有效治療。
如果連有效治療都做不到,就算婕拉兒的情況,符合縫合標準,系統的檢測與建議治療法都是無用功而已。
除此外,還有一點……
系統對高危等級的評估是以生命為標準。
也就是說,如果在血管縫合術無法完成,或是術後衛生條件不達標的情況下,還可以對患者進行截肢處理。
截肢是有風險的,但至少可以在很大程度上杜絕感染,將死亡威脅降至最小。
這也是系統評估b-的由來。
動脈縫合是術式,有系統在週一生不怕。
但怕的就是預後中的感染情況出現。
感染的情況發生,所牽扯的是硬體基礎,沒有這個基礎,週一生也無計可施。
在生死麵前,截肢是小事,可對人心而言,卻是強烈的打擊,更別提這樣的患者還只是一個孩子,她未來的路還長,少了一隻腿,就等於扼殺了許許多多的可能,同樣也是對心理上的創傷,很難重新確立、尋找到人生的意義。
很糟糕,一切都很糟糕。
週一生一邊奔跑,一邊翻閱著系統——
【血管端端吻合術】所需兌換醫療成就點0。
他不敢現在兌換,因為牽扯到縫合方法的問題,系統的資訊灌入對大腦的衝擊週一生早有一次遭遇體會,當務之急還是儘快將人送到地方。
可憐的黑人女孩,呼吸逐漸薄弱,但還能聽到發自下意識的痛苦低吟。
一時間,週一生不自覺想起了小虎。
只希望曾經的慘劇,不要再一次發生了……