秦川在第一天上班。就被安排負責一名病人。

「秦，瑪諾小姐就交給你負責了。」戴琳斯說道。

秦川仔細看了瑪諾的病例。52歲。乏力、多尿伴體重減輕2年餘。2年前開始，無明顯誘因出現全身無力。排尿增多，無明顯心悸、多汗症狀。發病以來，食慾佳，睡眠尚可。體重減輕5千克。既往無服用特殊藥物史。查體：8c，p76次/分，r16次/分，bp135/85mmhg，身高160cm。體重70kg。神志清，營養中等，淺表淋巴結未觸及。甲狀腺不大，未聞及血管雜音。心肺檢查未見異常。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音4次/分，雙下肢不腫。實驗室檢查：空腹血糖1mmol/l，餐後2小時血糖8mmol/l。

「說說你對這名病人的看法。」戴琳斯準備考究一下秦川。

秦川點點頭：「鑑於患者的性別年齡，中年女性，以及典型的臨床表現--乏力、多尿伴體重減輕。以及實驗室檢查結果--空腹及餐後血糖分別超過0mmol/l，1mmol/l。我覺得這個病人應該是2型糖尿病。」

「接下來，你應該怎麼去做？」戴琳斯沒有肯定或者否定秦川的回答，而是繼續考查。

「我覺得，為了確診病人是否是2型糖尿病，還應該進行進一步的檢查。檢查尿糖和酮體，進行c肽釋放試驗、gad、iaa，糖化血紅蛋白，血ft3、ft4、tsh，眼底檢查，尿微量蛋白及血脂檢測等等進行檢查。」秦川回答道。

「接下來，確診之後，該如何進行治療？」戴琳斯問道。

「使用降糖藥物治療，首選雙胍類。適當的生活指導和積極預防併發症。飲食方面進行指導。引導患者進行適當的體育鍛煉，另外適時的病情自我檢測。」秦川將2型糖尿病的治療方案的標準規範背了出來。

「嗯，你對書上的內容背得很熟。診斷也算準確。這樣的回答不能說不對。這個病人交給你了。制定好這個病人的治療方案，明天查房的時候交給我。」戴琳斯說道。

第一天便被住院醫委以重任，秦川很讓別的同學極為羨慕。其餘的同學得到的任務一般都是寫病史記錄、檢查追蹤之類的工作。

「秦。你這幸運，戴琳斯醫生對你真是刮目相看。為什麼像我這樣帥氣的未來名醫卻沒有得到這樣的好機會呢？難道是戴琳斯醫生的母性光輝總是喜歡照顧弱勢群體麼？」史派西似乎有些醋意翻滾。

「我可是親眼看到某人今天不停地打瞌睡走神，戴琳斯醫生已經對某人特別注意了。」秦川悄悄地告訴史派西一個不幸的訊息。

「不會吧？秦，告訴我，你是在騙我。」史派西哭喪著臉。

「不過你不用擔心，相信戴琳斯醫生會體諒我們這些第一天來醫院上班的新嫩的。」秦川笑道。

「對的對的。她第一次來醫院見習的表現可能還不如我呢。對了。秦，為什麼你對那個病例的記憶那麼清楚呢？就是讓我翻書，也沒有辦法回答得那麼準確。戴琳斯似乎對你的表現非常滿意。」史派克的意思換一句話就是：同樣是見習生，為什麼差距這麼大呢？

「我在醫院實習過好幾年，而且在醫院擔任主治醫將近一年的時間。這種病例我碰到過。所以非常的熟悉。」秦川解釋道。

「哦，原來如此。秦，等我成為住院醫的時候，我會超越你的。相信我。我才是本世紀最天才的醫生。」史派克的話聽起來更像是口號。

兩個人正說著話的時候，戴琳斯身上的尋呼機都響起。codeblue。

「有病人需要急救。跟我走！」戴琳斯帶頭衝了出去。呼叫的病人在十樓，而現在戴琳斯所處的醫生站在五樓。

史派克跑過去按電梯。不夠戴琳斯卻喊道：「走樓梯。」

電梯幾乎在每層停留，停留的時間長短不一。等電梯的時間，確實不如走樓梯來得快。搶救患者的時間是非常寶貴的。必須搶黃金五分鐘。

秦川緊跟著戴琳斯。別看戴琳斯看起來只是一個文弱弱的女性，爬起樓梯來，一點不比男生弱。史派克身材有些偏胖，美國人喜歡肉食性食物，所以大眾身材一般都是略微肥胖的。跟著爬了兩三層樓。便已經是氣喘吁吁了。秦川自然不會有任何問題，一直緊跟在戴琳斯的身邊。戴琳斯經常參加體育鍛煉。是個運動健將，她原以為跑到十層的時候，這些實習生們肯定會全部被她甩在身後。但是令她意外的是，秦川竟然跟了上來。

「你的身體挺棒啊。」戴琳斯笑道。

「還行，經常參加體育鍛煉。」秦川笑道。

「難怪。」戴琳斯說話的時候，腳步一點沒有減慢。

用了不到兩分鐘的時間。兩個人已經爬到了十層。

不過等兩人趕到病房的時候，病房裡已經趕來了十幾名醫生了。病房裡井然有序。一個醫生正在給病人做胸外按壓，另外的醫生則等在後面準備替換。有一位醫生負責計數胸外按壓的次數與實踐，指令注射藥物。其餘的醫生則輕聲交流。病房裡被自覺地空出一條道路來，供醫生護士進出。

秦川估摸地數了一下。房間內有二十多位醫護人員。最後經過大家的奮力搶救，病人血壓、脈搏恢復。秦川跟著戴琳斯醫生默默地退出了病房。

這個場景讓秦川很是感慨，如果是譚山中心醫院的某個病人出現了這種情況。參與搶救的醫生不會有這麼多。也不會這麼有協作精神。即便很多人參與搶救，場面也是鬧鬨鬨的。不會這麼井然有序。

秦川覺得自己的團隊有把握做得更好。但是不同科室的醫生、不同的醫療團隊，緊急碰到了一起，配合上，只怕難以做到如此的井井有條。

戴琳斯對後面姍姍來遲的見習生們非常地不滿：「如果病人等待你們來挽救他的生命，我想沒等你們趕到，人已經停止呼吸了。希望你們隨時急診，callblue的時候意味著有一條生命正在等著你去挽救。這個時候，你要盡全力在最短的時間內向患者提供幫助。」

等戴琳斯下班之後，秦川等見習醫生們才準備回家。

秦川回到住的地方，已經沒有精力進入系統學習新的東西。今天在醫院裡真實的經歷已經是秦川今天最大的收穫。秦川發現了，自己的團隊在很多方面與這些世界知名醫院的醫療團隊還存在著巨大的差距。

第二天，秦川一大早，便趕到了醫院。史派克的狀態更加糟糕。趕到之後，隨便站在那裡，他竟然眼睛一閉，就呼呼大睡。

「嘿，別睡了，迪倫大夫來了。」秦川連忙推了史派克一下。