06縮陰 4~6周「凱格爾運動」

一個不爭的事實是,經產婦的陰道比起未孕狀態,確實可能出現略有鬆弛的改變。但是就性生活的質量來講,達到美滿和諧的關鍵因素,並不是自然狀態下的陰道寬度,而是陰道在性生活時能夠收縮產生的強度,這個陰道收縮力是可以在日常生活中通過「凱格爾運動」進行訓練和強化的。

早在1948年,凱格爾醫師第一次描述了支撐子宮、膀胱、直腸的盆底肌肉,也被稱為「凱格爾肌肉」,併發明瞭偉大的「凱格爾運動」。

包括梅奧診所在內的很多產科醫生都建議,女性從孕期就開始堅持「凱格爾運動」,不僅有助於舒緩緊張和沉重的身體,還有助於解決妊娠晚期兩個最令孕婦苦惱的問題,一是漏尿,二是痔瘡。

強大的盆底肌是配合腹肌以及子宮肌肉收縮發動分娩的最主要力量之一,有助於增加陰道順產率,減少難產和會陰側切的風險。產後進行「凱格爾運動」,可以幫助強化在孕期和分娩時被拉伸和延展的盆底肌,預防盆底脫垂,改善大小便失禁問題,還有助於改善性功能。如果在長長的一生都能堅持「凱格爾運動」,不僅是女性,男性也能通過加強盆底肌力量,達到以上目的。

進行「凱格爾運動」,首先你要學會發現和確認盆底肌,它們是環繞在陰道和肛門周圍的肌肉群。如果不是很確定,可以在小便的時候嘗試憋住流動中的尿液,如果尿流中止了,那麼恭喜,你已經找到了自己的盆底肌。這裡需要注意,突然憋住小便的動作只是為了幫助你準確地找到盆底肌,日常生活中,不要刻意在小便的時候練習「凱格爾運動」,養成這種不好的習慣或者在膀胱充盈的時候進行「凱格爾運動」,反而會削弱盆底肌的力量。

練習「凱格爾運動」之前要排空小便,選擇坐位或者站位都可以,然後用力收緊盆底肌,最好保持收縮10秒鐘,再放鬆10秒鐘,10次為一組,一天做三組。練習時注意不要收縮腹部、大腿和臀部的肌肉,否則反而會削弱盆底肌的力量,要始終保持呼吸順暢,不刻意屏氣。

做「凱格爾運動」不難,無須刻意,貴在堅持。不要急於看到效果,起碼要堅持4?6周後才能初見成效,心血來潮無法受益終生。更不需要大張旗鼓地練,重要的是在日常生活中養成訓練習慣,例如等公交車、開會、休息放鬆的時候都可以悄悄進行。

即使知道這些,醫生也不能光說不練,坐診全靠「話聊」,更不能主觀地認為眼前的女性一切正常,不需要手術。確實有一些女性因為難產造成嚴重的會陰撕裂,甚至盆底肌肉斷裂,也可能因為多產發生子宮脫垂,陰道鬆弛,陰道前、後壁膨出,尿失禁,甚至尿瘻和糞瘻。

對於年輕初產女性,經過醫生檢查,需要依靠手術解決問題的病人並不多。即使需要進行盆底重建,手術也並不複雜,危險性也不大,正規三甲醫院都有能力開展,不存在天價或者收費過高的情況。千萬不要到不具有手術資質,甚至連美容整形資質都沒有的機構尋求治療。在商業利益的驅動下,不排除個別醫療機構在不必要的情況下,打著「重塑性福人生」的旗號,為女性隨意進行各種縮陰手術。

檢查後,我告訴她:「陰道沒有問題,縮陰藥沒有用,更不需要開刀手術。恢復性福生活,一方面要讓伴侶瞭解自己產後的身體和心理狀況,雙方多多理解和配合。另外,情感的溝通也並非都要通過性的方式,即使在產褥期,還不能有性生活的時候,夫妻也可以通過親吻、擁抱和撫摸獲得情感慰藉。另一方面堅持「凱格爾運動」,加強盆底肌訓練,會讓自己終生受益,即使年華老去,即使多次分娩,女人的身體也不會迅速鬆弛和老化。」