這一刻，我猛然地明白了林易為什麼會在今天晚上主要和我談醫院的事情了，原來他早就預料到黃省長會問及到我這樣的問題。

我說道：「黃省長，您說得對。其實任何一個醫院裡面存在的問題依然是看病難和看病貴的問題，而這些問題的背後所包含的問題大體是一樣的，比如管理方面的問題，這包括醫療資源的管理，藥品採購的管理等等，這些方面存在的問題所表現出來的結果就是老百姓看病難、看病貴。不過，站在一個單一的醫院層面來看，這樣的問題卻是可以得到一定程度的解決的。」

他詫異地看著我，「這又是為什麼呢？」

我回答道：「因為作為我們來講，我們需要考慮的僅僅是醫院的層面，而不會去過多地考慮政策上的東西，對於醫院來講，只要不違背國家的政策，然後從醫院的情況出發，充分利用醫院現有的資源，然後加強管理、改變現行的不足就可以了。比如看病貴的問題，這個問題說到底還是藥品採購中存在的差價問題，這個問題很多不瞭解情況的人覺得比較複雜，其實並不是那樣，這裡面說到底就是回扣在藥品價格上所佔比例過大。比如一支新型的抗生素，可能出廠價只有十塊錢，但是賣到病人身上的時候起價格竟然可以高達上百元、甚至更高的價格。這就是問題之所在了。」

林育問道：「這也太可怕了吧？這難道不是犯罪？」

我點頭道：「如果說是犯罪，也可以算得上。但是現在的情況是，這樣的事情意見成為了一種業內的慣例，俗話說罪不發眾，如果不是有人舉報或者影響過於惡劣的話，這樣的事情是沒有人管的。也有的人認為這是醫生的品德問題，我覺得這種說法並不完全正確，因為在現行的情況下，這樣的事情已經成為了一種常態，而且，這裡面牽涉到了方方面面的利益，執法部門也不可能輕易去動及其中的利益鏈條。」

黃省長不說話，他似乎在思考著什麼。

林育問我道：「那你覺得應該怎麼辦才好？我以前對這方面也幾乎沒有什麼瞭解，想不到這裡面的問題竟然這麼多，而且還是如此的嚴重。」

黃省長這時候忽然說話了，「小馮說的沒錯。現在各個行業都存在這樣的問題，有句話他說得很好，利益鏈條，這個鏈條要打破確實很困難，因為其中牽涉到的人太多，而且往往與權力緊密地聯絡在一起。現在的建築行業、甚至教育、食品等行業何嘗又不是如此呢？」

林育點頭，隨即問我道：「馮笑，聽你前面的話，似乎站在你們醫院的角度有辦法解決這個問題是吧？你說說。」

這時候小紅已經泡好了茶，她講茶壺和茶杯一一放到了我們面前的茶几上面，然後給我們每人倒上，隨後靜靜地坐到了沙發上。

黃省長沒有讓她離開這裡的意思，好像她這樣是一種自然的事情。我心裡想道：黃省長對自己的這位小保姆真好。

我說道：「看病難的問題，需要解決醫院的就診條件，讓醫院內部的設定和管理最大限度地能夠滿足病人的需求。這說到底就是醫院整體水平的提高，包括硬體和軟體。看病貴的問題，就是大幅度壓低藥品的採購價格，同時要對醫護人員的收入進行合理分配。」

黃省長問道：「那麼，醫院的利潤如何保障？」

我回答道：「醫院的利潤是在採購價的基礎上增加百分之十到二十，這是國家規定的。所以，醫院的利益不會受到絲毫的影響。現在的問題是醫生的收入上，就是要把以前的灰色收入變成陽光收入，這就必須從醫藥公司的利潤中去想辦法。或許，病人得到的好處並不是那麼的明顯，但是對糾正人們對醫生的看法以及醫院從業人員的風氣是很有好處的。這裡面還有一個問題，不是不可以大幅度降低藥價，而是不能。因為其它醫院的價格在那裡擺著的，如果一家醫院的價格過低的話會對整個醫療行業造成巨大的衝擊，不利於衛生系統的穩定。所以，沒有哪家醫院敢去那樣做。除非是一個地區進行整體性的改革。但是這樣一來又會對全國醫療系統造成衝擊，所以很難。」

黃省長搖頭道：「好像不對吧？我看電視、報紙上那些民營醫院打廣告說，生孩子的費用保證在三千塊錢以下，但是我也瞭解過，三甲醫院裡面生一個孩子的費用起碼就得六、七千。那些民營醫院怎麼做到的？豈不是也會對其它醫院造成衝擊？」

我回答道：「民營醫院的技術力量肯定較差，人們還是願意去到技術力量雄厚的醫院。而且，民營醫院的那種保證具有欺騙性，因為生孩子本身的費用也就不到三千塊錢，但是後期的護理加上預防感染等其它費用加起來的話，他們收取的費用往往和三甲醫院差不多。所以，那樣的廣告其實是帶有欺騙性質的。對於民營醫院來講，他們的社會責任感更差，牟利才是他們最根本的目的。」

黃省長點頭道：「有道理。原來這裡面還有這麼複雜的問題。小馮，今天我可是瞭解到了很多啊。按照你的話來講，現在的這種狀況根本就沒辦法改變？最多也就是隻能在小範圍內做一些小的改變？」

我點頭，「黃省長，可以這樣說。在現有的情況下，只能從提高醫療技術水平，增強服務意識，在有限的範圍內降低病人的費用。只能如此。還有就是，國家醫院往往由於各種原因都存在嚴重超編的問題，這就給醫院本身造成了沉重的負擔。對於像我們那樣的醫院來講，現在唯一能夠做到的是儘量減少病人的痛苦，給予病人優質的醫療服務，這也就盡到了作為國家醫院的社會責任了。這是沒辦法的事情。」

黃省長搖頭道：「想不到哪個行業都是這樣。所以有句話是沒有錯的：如果不改革就是死路一條。但是，這改革又如何進行呢？很多行業都很特殊，牽一髮動全身……難啊！」

林育也說：「確實是這樣。現在想幹一件事情太難了。」

黃省長問我道：「小馮，你去當這個院長，你這麼年輕，沒人為難你吧？」

我苦笑著說：「肯定是有些麻煩事情的，不過我不想去計較。有些事情其實我也很理解他們，畢竟有的人工作了幾十年都還是科室主任或者副院長，肯定對我當這個副院長的事情是有想法的。所以我的原則是，只要不影響到醫院的工作，其它的都可以忍讓。黃省長，我現在的想法是，非常希望能夠在最短的時間裡面完全改變醫院現有的狀況。我才去了一趟國外，說實話，人家醫院的管理水平和先進技術的開展情況真的讓人感到震驚。我想，我們也可以達到那樣的水平，問題的關鍵在觀念，只要有信心和決心，我們也可以做到人家能夠做到的。」

黃省長笑著去看林育，「你看，年輕人就是不一樣嘛。幹工作就是要有這樣不服氣的盡頭才行。」

林育也笑：「是啊。」

黃省長接著說道：「小馮，你剛才說的很對，寬以待人才是作為領導者最需要具備的品質。我送你幾句話吧，希望對你今後的工作能夠有所幫助。」

我急忙地挺直了腰，恭敬地對他道：「黃省長，您講。」

他朝我微笑著說：「大智者必謙和，大善者必寬容，唯有小智者才咄咄逼人，小善者才斤斤計較。有大氣象者，不講排場；講大排場者，露小氣象。大才樸實無華，小才華而不實；大成者謙遜平和，小成者不可一世。真正優雅的人，必定有包容萬物、寬待眾生的胸懷；真正高貴的人，面對強於己者不卑不亢，面對弱於己者平等視之。」

他的話讓我內心裡面猛地一震，「黃省長，您說得太好了！」

林育也道：「黃老師，我可是很久沒有聽您說過這樣具有哲理的話了。記得還是您當我老師的時候經常用這樣的話來教育我們。」

黃省長大笑，「你的意思是說我這些年來的境界退步了。是吧？」

林育笑道：「也可以這樣說吧？您現在承擔著繁重的行政工作，肯定和您以前不一樣了啊。說實在的，我還是更敬佩曾經那位當教授的您。」

黃省長苦笑道：「我自己又何嘗不希望能夠回到過去呢？可是，組織上不允許啊。」

林育笑道：「誰讓您做什麼都那麼優秀呢？」

黃省長用手指著她笑道：「你呀，總是變著方地來奉承我。」

所有的人都笑。